女性，44岁。黄疸，食欲不振，体重减轻已3个月，皮肤黄染，肝大

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、持续性(persistence)、梗阻性黄疸(obstructive jaundice)、胆囊息肉(gallbladder polyps)、胆囊结石(gallstone)、胆总管(common bile duct)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、不规则(irregular)、体重减轻(weight loss)、食欲不振(loss of appetite)

[单选题]女性，44岁。黄疸，食欲不振^{(loss of appetite)}，体重减轻^{(weight loss)}已3个月，皮肤黄染，肝大，胆囊可触及，外院血检，TB180μmol/L，AKP（碱性磷酸酶）45U（金氏单位），ALT（SGPT）26U。

A. A

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[多选题]为了鉴别急性胆道感染和胃穿孔，下列哪些检查是错误的()

A. A．作静脉胆道造影明确诊断
B. B．作经皮肝穿刺造影明确诊断
C. C．作口服胆道造影明确诊断
D. D．B超
E. E．作纤维胃镜了解穿孔部位

[多选题]胆道出血，手术治疗的要求()

A. A．解除梗阻
B. B．引流胆道
C. C．止血
D. D．切除胆囊
E. E．治疗原发病

[单选题]关于胆囊结石的临床表现特点，下列不正确的是（）.

A. 静止性胆囊结石约占50%
B. 不典型的消化道症状常被误诊为胃病
C. 胆绞痛呈持续性，阵发性加剧
D. 结石或粘连压迫梗阻引起胆囊积液，胆囊胀大
E. 并发肝总管狭窄或胆囊胆管瘘，出现胆管炎、梗阻性黄疸（Mirizzi综合征）

[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎^{(acute obstructive suppurative cholangit)}，最关键的治疗措施是（）.

A. 应用抗生素
B. 补充血容量，纠正休克
C. 纠正体液代谢失调
D. 全身营养支持
E. 手术解除胆道梗阻，胆道引流减压

[单选题]胆总管结石合并急性梗阻性化脓性胆管炎^{(acute obstructive suppurative cholangit)}时，不会发生（）.

A. 压迫门静脉引起肝外型门静脉高压症
B. 感染性休克
C. 急性胰腺炎
D. 肝脓肿
E. 胆道出血

[单选题]下述哪种胆囊息肉的征象支持良性息肉的诊断（）。

A. 单发
B. 多发
C. 不规则^(irregular)状
D. >1cm
E. 生长迅速

[单选题]胆总管的血供来源主要是（）。

A. 胃右动脉的分支
B. 胃十二指肠动脉的分支
C. 门静脉的分支
D. 肝固有动脉的分支
E. 胆囊动脉的分支

[单选题]治疗急性梗阻性化脓性胆管炎^{(acute obstructive suppurative cholangit)}最常用的有效手术方式是（）。

A. 胆囊造口术
B. 胆囊切除术
C. 胆总管切开、T管引流术
D. 胆管空肠吻合术
E. 胆囊空肠吻合术

[单选题]女性，40岁。反复发作右上腹痛2年。查体：皮肤巩膜无黄染，右上腹深压痛，Murphy征阴性。B超检查：胆囊壁无增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石，胆总管直径1.0cm，下端显示不清。既往有胰腺炎病史。

A. D

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