【名词&注释】
胆囊炎(cholecystitis)、阑尾炎(appendicitis)、工作能力(work ability)、氯丙嗪(chlorpromazine)、精神状态(mental status)、住院治疗(hospitalization)、记忆力下降、颠三倒四(confused)、银行职员(bank clerk)、是不是(yes)
[多选题]患者女,72岁,退休前为银行职员(bank clerk),高中文化,2年前开始记忆力下降。
A. A, C, D, F
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学习资料:
[单选题]患者男,35岁,因怀疑自己得癌症2年入院。患者2年前患咽炎,此后一直感喉部不适,怀疑自己是不是(yes)得了喉癌,反复就诊,相关检查结果均未见异常,但仍不能打消其顾虑,查阅相关书籍,把自己的症状与书上对照,要求医师解释,但很难被医师说服,为此整日担心,唉声叹气,无法工作,不得不在家休息。
A. B
[单选题]患者男,64岁,已婚。急性胆囊炎住院3d,抗生素治疗3d,体温正常,血常规正常。但近几天晚上不睡觉,常常在床底下找东西,一会讲有老鼠,一会讲有小猫,使病房不得安宁。讲话颠三倒四(confused),护士给其打针时显得紧张、害怕,有时拔掉补液针头,不配合治疗,称护士要害他,要出院。有时不认识家人。白天睡觉,晚上兴奋、话多、吵闹,影响他人休息。对晚上吵闹记不清楚,常常否认。
A. C
[单选题]患者男,32岁,无业。患者从10多岁起就感觉人多时紧张,手心常出汗,不知怎样与别人自然交流,人多的场合感到尴尬,后来尽量避免社交场所,喜欢独处,但觉得自己这样不好,希望改变。
A. D
[多选题]患者男,45岁,因感觉疲劳、焦虑、抑郁6个月入院。在6个月前,与妻子离婚后出现睡眠不好,每天要喝250g左右的白酒,还要喝1瓶啤酒,现在要喝更多的酒才能使自己放松。自觉酒量在增大,每天早上起床的第一件事就是要喝酒,否则会站立不稳,精神状态不好,容易感觉疲劳,因为喝酒工作能力明显下降,经常挨老板批评,患者有轻微的抑郁情绪。
A. A, B, C, D
[多选题]以下有关抗精神病药物用于控制兴奋躁动状态的说法正确的是()
A. 多用于苯二氮类药物控制兴奋疗效不佳时
B. 选用镇静作用强的药物
C. 若需快速控制兴奋,可注射给药,常用氯丙嗪25~50mg/次或氟哌啶醇5~20mg/次
D. 兴奋程度较重者可静脉给药
E. 新型抗精神病药物镇静作用较弱,一般不用于快速控制兴奋
[单选题]患者女,6岁,正在上幼儿园大班。3岁入幼儿园,在幼儿园能与小朋友一起玩耍、游戏,老师和小朋友都喜欢她。2周前,患儿由邻居代从幼儿园接回家中,当被告之妈妈因为“阑尾炎”而住院治疗时,患儿心情十分着急,叫喊着要邻居陪她到医院去看望妈妈,在妈妈住院的1周中,患儿每天都要与妈妈待在一起,帮助妈妈服药等。妈妈出院回到家中,患儿在家中能独自在自己房间中看小人书、做游戏,吃饭、睡眠都正常。当再次要患儿到幼儿园时,表现为拒绝到幼儿园,说“害怕妈妈再次住院,妈妈会因病而死亡的”,经爸爸、妈妈的耐心劝说和批评后可勉强到幼儿园,在幼儿园中仍担心妈妈的病,精神比较紧张,不断问老师,“妈妈会不会死去”。以后的1周中坚决拒绝去幼儿园,拒绝与妈妈分开,妈妈走到哪里,患儿要跟到哪里,心情比较紧张。只要答应不让患儿到幼儿园,则一切表现正常。
A. A
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