男性，60岁，进行性呼吸困难、间断发热1年，伴有干咳，偶有黄白

【名词&注释】

金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、重要作用(an important role)、低钠血症、低钾血症(hypokalemia)、病情严重程度(disease severity)、克雷伯杆菌(klebsiella spp)、限制性通气功能障碍(restrictive ventilatory functional dist ...)、病情恶化(grew worth)、临床表现不典型(no typical clinical exhibition)、肺出血-肾炎综合征(good-pasture syndrome)

[多选题]男性，60岁，进行性呼吸困难、间断发热1年，伴有干咳，偶有黄白痰，活动后气短明显，有间断发热，在当地按"肺炎"抗炎治疗效果不佳，近一周气短症状加重来诊。查体：慢性病容，呼吸略促，口唇发绀，双肺背部可闻及Velcro啰音，心率100次／分，无杂音，可见杵状指。肺CT示两肺中下叶弥漫性结节、网格状阴影，近胸膜下可见蜂窝肺改变。肺功能限制性通气功能障碍^{(restrictive ventilatory functional dist)}，弥散功能降低。无特殊环境接触史和用药史。

A. D, E, F, G, H

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[单选题]以下哪项不是特发性肺纤维化的特点（）

A. 肺实质炎症和进行性肺间质纤维化
B. 病因不明
C. 肺功能呈阻塞性通气功能障碍
D. 肺部可闻及Velcro啰音
E. 胸部X线片上双肺间质浸润影

[单选题]体位改变时咳痰加剧，多见于（）

A. 哮喘
B. 上呼吸道感染
C. 肺癌
D. 支气管扩张
E. 慢性支气管炎

[单选题]关于支气管扩张，下列正确的是（）

A. 咯血量与病情严重程度、病变范围完全一致
B. 在诊断中高分辨CT基本取代支气管造影
C. 引起感染的常见病原体为肺炎克雷伯杆菌
D. 慢性咳嗽，大量脓痰与体位改变无关
E. 病变重时肺部常可闻及位置不固定的湿啰音

[单选题]慢性肺源性心脏病患者，在治疗过程中最易发生下列哪种离子紊乱（）

A. 高氯血症
B. 低钾血症
C. 低钙血症
D. 低钠血症
E. 低镁血症

[单选题]肺炎链球菌的致病力主要取决于（）

A. 细菌产生的内毒素
B. 细菌荚膜对肺组织的侵袭力
C. 细菌的大量、快速繁殖
D. 细菌毒素诱发溶血
E. 细菌产生的外毒素

[单选题]肋骨骨折最常发生的部位（）。

A. 第1～3肋
B. 第11～12肋
C. 第8～10肋
D. 第4～7肋
E. 第3～6肋骨

[单选题]女性，52岁，右侧胸痛、刺激性咳嗽3周，咳痰带血2周。体检：气管居中，右胸叩诊浊音，呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液，为血性，积液找到癌细胞，为腺癌。

A. B

[单选题]男性患者，30岁，反复发作性喘息6年，再发3天来诊，查体：患者神志清楚，呼吸急促，呼吸频率24次／分，双肺可闻及以呼气相为主哮鸣音。心率110次／分，律齐，无杂音。

A. E

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