男性，45岁，活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温

【名词&注释】

低血压(hypotension)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、强的松(prednisone)、肌电图(electromyography)、肌无力(myasthenia)、复发性口腔溃疡(recurrent oral ulcer)、肌酸激酶(creatine kinase)、关节痛、虹膜睫状体炎(iridocyclitis)、抗风湿(anti-rheumatism)

[单选题]男性，45岁，活动时气促伴面部及手足红斑、咳嗽、咳痰。体检体温38℃，肌无力，AST161U／ml，ALT78U／ml，碱性磷酸酶1．9U（普氏），乳酸脱氢酶830U／ml，肌酸激酶^{(creatine kinase)}100U，醛缩酶27U，肌电图提示肌源性损伤。胸部X线：两肺广泛纤维化

A. E

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学习资料：

[单选题]关于Sm抗体的叙述，正确的说法是（）。

A. 诊断SLE敏感性高
B. 是诊断SLE的标记抗体
C. 以上都对
D. 其阳性代表病情活动
E. 其阳性提示有狼疮性肾炎存在

[单选题]强直性脊柱炎病人检查腰椎活动度应采用下述哪一项检查（）。

A. Schober试验
B. 4字试验
C. 浮髌试验
D. 直腿抬高试验
E. 测量握力

[单选题]一女性病人，28岁，体重50kg，因蛋白尿，关节痛，血细胞减少，ANA（+），ds-DNA阳性，经肾穿刺诊断为“系统性红斑狼疮，狼疮性肾炎”，需要给予激素治疗，有关该病人激素治疗的正确意见是（）.

A. 服用强的松100mg/d
B. 治疗一周病情稳定后，强的松开始减量
C. 强的松每1-2周减量10%
D. 强的松30mg/d维持治疗
E. 以上都不正确

[单选题]下列关于抗风湿^{(anti-rheumatism)}慢作用药的描述，错误的是（）

A. 曾被称为病情缓解药
B. 包括多种作用机制不同的药物
C. 联合使用可以增加疗效
D. 均抑制B淋巴细胞，减少抗体产生
E. 各自有相关副作用，选择不同副作用的药联合应用，可避免副作用增加

[单选题]女，70岁，双手远端指间关节肿痛，以一侧凸出较明显。ESR：15mm／h，CRP：5mg／L，RF（－）。该患者最可能的诊断是（）

A. 强直性脊柱炎
B. 骨关节炎
C. 风湿性关节炎
D. 类风湿关节炎
E. 系统性红斑狼疮

[多选题]RA常见的关节症状有（）。

A. 关节压痛
B. 关节疼痛
C. 晨僵
D. 关节畸形
E. 关节肿胀

[多选题]根据药物化学结构，NSAID可分为（）。

A. 昔康类
B. 甲酸类
C. 比唑酮类
D. 昔布类
E. 丁酸类

[多选题]长期服用激素常出现的不良反应有（）。

A. 股骨头坏死
B. 低血压
C. 血糖降低
D. 骨质疏松
E. 诱发感染

[多选题]强直性脊柱炎关节外表现为（）。

A. 主动脉瓣下纤维化
B. 急性葡萄膜炎或虹膜睫状体炎^{(iridocyclitis)}
C. 马尾综合征
D. 肺尖纤维化
E. 复发性口腔溃疡

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