【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、体格检查(physical examination)、先天性心脏病(congenital heart disease)、低电压(low voltage)、呼吸困难(dyspnea)、颈静脉(jugular vein)、缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)、无症状(asymptomatic)、双下肢(both lower limbs)、先天性主动脉狭窄(congenital aortic stenosis)
[单选题]患者男,10d,因“生后即出现喂养困难、呼吸增快、肢体发凉”来诊。查体:BP48/30mmHg,HR165次/min,律齐,P2>A2,心前区未闻及明确杂音。双上肢经皮血氧饱和度(SpO2)98%,双下肢(both lower limbs)SpO270%。
A. A
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[单选题]女,45岁,劳累后胸闷、心悸3年,加重2个月,曾有夜间阵发性呼吸困难及咯血性泡沫痰病史,另咯血2次,为痰中血丝。双下肢(both lower limbs)无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊心尖区舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第2音增强。
A. D
[单选题]男性,20岁,心悸、气促2年。体格检查:轻度黄疸,颈静脉怒张,血压12.0/10.0kPa(90/75mmHg),脉搏120次/分,细弱,偶尔触及奇脉。心音遥远,肝大,腹水征阳性。心电图示低电压。考虑诊断为缩窄性心包炎(constrictive pericarditis)。
A. C
[单选题]有关先天性主动脉狭窄(congenital aortic stenosis)不恰当的叙述是()
A. 多发生于升主动脉
B. 婴儿型常有下半身发绀,上半身无发绀
C. 远端降主动脉常扩张
D. 可能与动脉导管纤维化闭锁过程有关
E. 下肢血压常低于上肢
[单选题]室间隔缺损的诊断下列描述中哪项是正确的()
A. 室间隔缺损是左向右分流造成肺动脉高压,因此一旦诊断立即手术
B. 室间隔缺损患者由于1岁内有自愈的倾向,因此不应在1岁内考虑手术
C. 室间隔缺损中小孔室间隔缺损,由于对血流动力学影响不大,不应考虑手术
D. 室间隔缺损如诊断明确,即有手术指征,但手术时机应根据缺损的大小、对身体的影响选择手术时机
E. 巨大室间隔缺损,在心衰、肺炎时,由于患者病情太重,不宜手术治疗
[多选题]在右上腔静脉异位连接中,需要手术处理的有()
A. 右上腔静脉与左心房连接
B. 右上腔静脉近心段缺如
C. 右上腔静脉与肺静脉连接
D. 右上腔静脉远心段缺如
E. 右上腔静脉与冠状静脉窦连接
[单选题]患儿男,5岁。因“反复发生肺炎”来诊。患儿每年患肺炎2~3次。平时乏力,活动后气促。胸骨左缘第2肋间可闻及连续性机器样杂音,伴震颤。超声心动图:先天性心脏病,动脉导管未闭。
A. A
[单选题]左心室室壁瘤的手术指征除外()
A. 有心绞痛、心力衰竭、心律失常或血栓栓塞等典型症状之一者
B. 无症状(asymptomatic)慢性室壁瘤合并单支或2支血管病变者
C. 反常运动或无运动室壁瘤合并收缩末容积指数>80ml/m和舒张末容积指数>120ml/m
D. 假性室壁瘤诊断明确者
E. 先天性室壁瘤诊断明确者
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