患者，男性，73岁，患慢性阻塞性肺疾病二十余年，3天来受凉后咳

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、腺病毒(adenovirus)、阻塞性(obstructive)、肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae)、呼吸困难(dyspnea)、熟练掌握(skillfully master)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)、时间比(time comparison)、打喷嚏(sneeze)、互相转化(mutual transformation)

[单选题]患者，男性，73岁，患慢性阻塞性肺疾病二十余年，3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，伴失眠入院。查体：体温37℃，呼吸困难，多语，口唇发绀，皮肤潮红，湿暖多汗，球结膜水肿。

A. C

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[单选题]支气管哮喘患者呼吸困难的特点是呼气比吸气更为困难，原因是（）。

A. 吸气是被动的，呼气是主动的
B. 吸气时肺弹性阻力减小，呼气时肺弹性阻力增大
C. 吸气时胸廓弹性阻力增大，呼气时胸廓弹性阻力增大
D. 吸气时气道阻力减小，呼气时气道阻力增大
E. 呼气时胸内负压减小，吸气时胸内负压增大

[单选题]护士为社区的慢性阻塞性肺疾病患者进行呼吸训练的指导时，应指导患者吸气与呼气时间比^{(time comparison)}最好控制在（）。

A. 吸气：呼气=2：1
B. 吸气：呼气=1.5：1
C. 吸气：呼气=1：1.5
D. 吸气：呼气=1：2
E. 吸气：呼气=1：2.5

[单选题]患者，女，58岁，患有慢性阻塞性肺疾病10年，3天前受凉后发热，咳嗽、咳痰加重。护士进行胸部评估时，可发现以下哪种体征（）。

A. 胸廓外形正常
B. 吸气延长
C. 肺部湿啰音
D. 呼吸音正常
E. 叩诊音正常

[单选题]患者，女性，65岁。因支气管扩张合并感染入院，现患者高热、咳嗽、痰多不易咳出。该患者可能存在的体征是（）。

A. 固定而持久的局限性湿啰音
B. 呼吸音减弱
C. 叩诊呈过清音
D. 语颤减弱
E. 两肺底满布湿啰音

[单选题]患者，男性，30岁，呼吸困难2天就诊，发作前有鼻痒，打喷嚏^(sneeze)。既往有类似病史。体检：烦躁，发绀，呼吸26次/分，心率120次/分，律齐，以下措施错误的是（）。

A. 协助患者采取舒适的坐位
B. 给予吸氧3L/min
C. 守候在患者床旁，安慰患者
D. 限制人量，<1000ml/d
E. 按医嘱给予β受体激动药

[单选题]患儿，女，8个月，高热、咳嗽3天，气促1天。查体：体温39℃，脉搏180次/分，呼吸60次/分，面色发绀，双肺闻及细湿啰音，心音低钝，肝肋下3cm。

A. C

[单选题]患者，男性，73岁，患慢性阻塞性肺疾病二十余年，3天来受凉后咳嗽、咳痰、呼吸困难加重，伴失眠入院。查体：体温37℃，呼吸困难，多语，口唇发绀，皮肤潮红，湿暖多汗，球结膜水肿。

A. C

[单选题]8岁男孩，1周来发热、咳嗽，2天来加重，曾用青霉素3天无效。查体：体温38℃，右后下肺呼吸音减低，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿应考虑为（）。

A. 呼吸道合胞体病毒肺炎
B. 肺炎支原体肺炎
C. 大叶性肺炎
D. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}
E. 腺病毒肺炎

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