3岁患儿，自幼反复呼吸道感染，剧烈活动后伴气促、发绀不明显。

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、室间隔(interventricular septum)、肺动脉(pulmonary artery)、呼吸困难(dyspnea)、完全性大动脉转位(complete transposition of great artery)、阵发性(paroxysmal)、右心室肥厚(right ventricular hypertrophy)、心电图检查(electrocardiographic examination)、左、右心室、烦躁不安

[单选题]3岁患儿，自幼反复呼吸道感染，剧烈活动后伴气促、发绀不明显。胸骨左缘第3肋间有粗糙、响亮的连续机器样杂音，第4肋间有Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音伴震颤，心尖区出现舒张期隆隆样杂音，P2亢进，股动脉枪击音，血压11／6kPa（90／40mmHg），胸片示左心房和左、右心室增大，肺动脉段膨隆。

A. E

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[单选题]5岁男孩，发育较差，自幼易疲劳，安静时口周轻度发绀，哭闹时加重，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，初步诊断为法洛四联症，检查结果正确的是（）

A. 心电图显示右心室肥厚^{(right ventricular hypertrophy)}
B. 心电图显示左心室肥厚
C. 心导管测肺小动脉阻力增高
D. X线示肺血管影增粗，肺门搏动强烈
E. 脉压增大，有毛细血管搏动

[单选题]女，6个月，因烦躁不安、拒食、呕吐1天，查体面色苍白，呼吸急促，肺部闻及啰音，心率260次／分，肝畦肋下4cm，心电图检查^{(electrocardiographic examination)}显示，R-R间期匀齐，QRS波形态正常，其前可见P′波，ST段压低，T波倒置。

A. B

[单选题]6岁女孩，反复发生支气管肺炎，于2岁时体检发现胸骨左缘第2肋间有Ⅰ～Ⅲ级收缩期杂音，经进一步检查诊断为先天性心脏病：房间隔缺损。

A. C

[单选题]房间隔缺损典型的肺动脉瓣区第二心音（）

A. 单一
B. 减弱
C. 消失
D. 固定分裂
E. 亢进

[单选题]能确诊病毒性心肌炎急性期的检查是（）

A. 超声心动图检查
B. 血清检查
C. 心电图检查^{(electrocardiographic examination)}
D. 心肌放射性核素显像法
E. 以上都不是

[单选题]法洛四联症的X线检查最具有特征性表现为（）

A. 肺血管影减少
B. 心影大小正常，呈”靴形”
C. 主动脉弓可能位于右侧
D. 升主动脉通常扩大
E. 侧支循环的肺野为网状影

[单选题]患儿11个月，逐渐出现紫绀，活动后加剧，常在大便后出现阵发性呼吸困难。体格检查：全身紫绀，心前区隆起，左侧第2、3、4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音，肺动脉第2音减弱，X线检查示靴状心，肺野清晰，最可能的诊断为（）

A. 法洛四联症
B. 室间隔缺损
C. 三尖瓣下移畸形
D. 艾森门格综合征
E. 完全性大动脉转位

[单选题]患儿3岁，胸骨左缘第2、3肋间Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二音亢进、固定分裂，ECG示右心室增大。

A. D

[多选题]新生儿病毒性心肌炎的特点是（）

A. 一般在生后10天内发病
B. 常合并其他脏器炎症
C. 迅速发生急性心力衰竭
D. 起病突然，出现拒食、呕吐、腹泻、嗜睡
E. 死亡率高

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