女性，32岁。双眼睑下垂6月来就诊。近日出现四肢无力，吞咽困难

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、利尿剂(diuretic)、原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism)、吞咽困难(dysphagia)、肾小管酸中毒(renal tubular acidosis)、四肢无力(lamenitis)、发育畸形、强直性肌营养不良症(mytonic muscular dystrophy)、胆碱受体(choline receptor)

[单选题]女性，32岁。双眼睑下垂6月来就诊。近日出现四肢无力^(lamenitis)，吞咽困难。无发热，无腹泻。胸部CT提示：胸腺增生。收住入院当日出现口唇紫绀，呼吸急促。

A. C

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学习资料：

[单选题]重症肌无力的主要临床特征为（）

A. 全身骨骼肌均可无力
B. 颅神经支配肌肉的无力多于脊神经支配的肌肉
C. 受累骨骼肌的极易疲劳性和短时休息后好转
D. 病情波动
E. 感染后肌无力加重

[单选题]多发性肌炎的临床特点下列哪项描述是不正确的（）

A. 四肢对称性近端肌无力
B. 首发症状多为站立、上下楼和梳头困难
C. 常伴肌肉酸痛和压痛
D. 红细胞沉降率和血清肌酶CK等正常
E. 可伴颈肌无力，表现抬头困难

[单选题]女性，30岁。睁眼困难伴复视2年，晨轻暮重，休息后好转。下列检查有助于明确诊断，除外（）

A. 新斯的明试验
B. 疲劳试验
C. 胸部CT扫描
D. 乙酰胆碱受体^{(choline receptor)}抗体测定
E. 椎管造影

[单选题]低钾型周期性瘫痪除外继发于下列哪种疾病（）

A. 原发性醛固酮增多症
B. 肾小管酸中毒
C. 噻嗪类利尿剂
D. 醛固酮缺乏症
E. 急性钡中毒

[单选题]强直性肌营养不良症^{(mytonic muscular dystrophy)}的除了表现有骨骼肌强直和肥大外，多数患者还有（）

A. 肺部肿瘤
B. 胸腺增生或胸腺肿瘤
C. 其他自身免疫性疾病
D. 骨骼畸形
E. 秃发、白内障、心律失常、睾丸萎缩等

[单选题]诊断重症肌无力通常主要依靠如下检查，但除外（）

A. 患者的病史和临床表现
B. 神经系统体检有疲劳试验阳性
C. 服用抗胆碱酯酶有效
D. 抗胆碱酯酶药物试验阳性
E. 脑脊液检查

[单选题]重症肌无力的首发症状多表现为（）

A. 眼外肌麻痹
B. 面肌瘫痪
C. 咽喉肌肉麻痹
D. 肢体肌肉麻痹
E. 呼吸肌麻痹

[多选题]Andersen综合征可有下列哪些临床表现（）

A. 性染色体显性遗传
B. 周期性瘫痪
C. 肌强直
D. 发育畸形
E. 心律失常

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