女性，48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天，伴有寒战，半年内有

【名词&注释】

输尿管(ureter)、胆囊结石(gallstone)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、自上而下、总胆红素(total bilirubin)、中枢系统(center system)、间歇性(intermittent)、实质性(substantial)、血常规检查(blood routine examination)、尿胆红素(urine bilirubin)

[单选题]女性，48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天，伴有寒战，半年内有类似发作史。查体：体温39℃，脉搏110次／分，血压140/85mmHg，血常规检查^{(blood routine examination)}：WBC12×109/L，N0.8，神志清楚，皮肤、巩膜轻度黄染，右肋缘下触及肿大的胆囊、触痛。首选的检查方法是（）

A. 腹部B超
B. MRCP
C. ERCP
D. PTC
E. 腹部CT

查看答案&解析 查看所有试题

学习资料：

[单选题]男，50岁，中上腹疼痛，发热，皮肤巩膜黄染一周，疼痛向腰背放射。检查：肝、脾肋下未及。化验：血清总胆红素158μmol/L，尿胆原阴性，尿胆红素^{(urine bilirubin)}阳性。下列可能的诊断中应除外()

A. A．胆道蛔虫病
B. B．壶腹部肿瘤并胆道感染
C. C．化脓性胆管炎并发胰腺炎
D. D．胆总管结石
E. E．肝内胆管结石

[多选题]慢性胆囊炎有时发现胆囊内为“白胆汁”，其原因为()

A. A．胆囊壁分泌黏液性物质
B. B．胆囊管完全阻塞
C. C．胆汁内胆色素被吸收
D. D．胆囊内胆汁发生感染
E. E．胆囊结石长期嵌顿于胆囊管或胆囊壶腹

[多选题]肝胆管结石()

A. A．在我国发病率较高
B. B．不如胆囊结石多
C. C．在肝内时多在左肝管
D. D．多为胆色素结石
E. E．常合并肝外胆管结石

[单选题]经皮肝穿胆道造影（PTC）的描述，哪项是错误的（）。

A. PTC是一种自上而下的胆管直接造影方法，与ERCP类似
B. 肝内胆管扩张时，成功率可达90%左右
C. 本检查适合于较重黄疸的鉴别和病变的定位
D. PTC是一项损伤性检查技术
E. PTC可能会出现胆汁外漏、出血等合并症

[单选题]下列有关腹痛性质与疾病的关系中，哪项是错误的（）。

A. 间歇性^{(intermittent)}刺痛--胆总管结石
B. 会阴部放射痛--输尿管下段结石
C. 阵发性钻顶痛--胆道蛔虫症
D. 剧烈刀割样痛--十二指肠溃疡穿孔
E. 持续性胀痛--实质性^{(substantial)}脏器发炎

[单选题]女性，41岁。既往有过胰腺炎病史。反复发作右上腹痛2年入院。查体：皮肤、巩膜无黄染，右上腹深压痛，Murphy征阴性。B超：胆囊壁无增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石，胆总管直径1.0cm，下端显示不清。

A. D

[单选题]女性，53岁。上腹部持续性疼痛伴腰背部放射痛12小时，伴呕吐，吐后腹痛不减轻。既往有胆总管结石病史。查体：体温38℃，腹略膨隆，上腹正中压痛，轻度肌紧张，反跳痛。移动性浊音（+），肠鸣音减弱。血白细胞20×109/L，尿胆红素^{(urine bilirubin)}（-），血清钾4mmol/L，血清钠135mmol/L，血清氯106mmol/L。

A. E

[单选题]男性，38岁。既往有右上腹反复发作疼痛及黄疸病史。日前又出现上述症状，并伴寒战、高热。查体：体温39.6℃，血压83/60mmHg。全身黄染，右上腹及剑突下压痛。血白细胞26×109/L（26000/mm3）。

A. B

本文链接：https://www.51bdks.net/show/dx5kkp.html