患者，女，46岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄10余年，近一周来出现

【名词&注释】

刺激性(irritation)、利尿剂(diuretic)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、阵发性心动过速(paroxysmal tachycardia)、劳逸结合、抗心律失常药物(antiarrhythmic drug)、风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)、风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、二尖瓣狭窄及关闭不全(mitral stenosis and insufficiency)、少量多餐

[单选题]患者，女，46岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄10余年，近一周来出现劳累后胸闷，心悸，休息后稍缓解，近两日来稍进行体力活动即感呼吸困难，伴咳嗽、咳痰，昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒，今晨急诊入院。查体：P68次／分，HR98次／分，BP105／75mmHg，RR18次／分，双颧绀红，端坐位，听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调隆隆样舒张中晚期杂音。

A. D

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学习资料：

[单选题]风湿性心瓣膜病^{(rheumatic valvular disease)}最常见的并发症是（）

A. 过早搏动
B. 阵发性心动过速
C. 心房颤动
D. 房室传导阻滞
E. 肺不张

[单选题]责任护士对心律失常患者进行健康教育时，下列哪项不妥（）

A. 注意休息、劳逸结合
B. 防治原发病、避免诱因，教会患者、家属测量脉搏、心律的方法
C. 遵医嘱服用抗心律失常药物，定期门诊复查
D. 少量多餐、禁烟酒
E. 选择高脂、高热量、刺激性食品以促进食欲

[单选题]张某，男，36岁。有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全病史。因受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰和明显心悸、气促，不能平卧而入院。遵医嘱给予抗感染、纠正心衰等治疗。

A. A

[单选题]患者，男，35岁，风心病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}及关闭不全、全心衰6年，每年冬季易犯心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽吐黄痰、发热，3天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃，BP100/70mmHg。R28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床紫绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下3指，脾（-），无腹水，双下肢可凹性水肿。

A. E

[多选题]患者，王先生，65岁，近2日劳累，1个多小时前情绪激动，突然剧烈头痛、烦躁、气急、胸闷，体检结果BP228/135mmHg，P116次／分，诊断为高血压危象。

A. A, B, C, E

[多选题]患者，女68岁，冠心病，心绞痛2年，胸痛发作时经休息或含服硝甘5分钟内可缓解。

A. A, B, D, E

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