【名词&注释】
地塞米松(dexamethasone)、肺栓塞(pulmonary embolism)、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、肺结核病人(pulmonary tuberculosis patients)、活动性肺结核(active pulmonary tuberculosis)、化脓性胸膜炎(purulent pleurisy)、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)、深呼吸(deep breath)、不明显(not obvious)
[单选题]女性,20岁。因哮喘重度发作自服氨茶碱、泼尼松(强的松)已3小时不见改善来院急诊。体检见患者端坐呼吸,明显紫绀,两肺呼吸音低,呼气显著延长,少量哮鸣音。下列紧急处理中哪项选择欠合理()
A. 吸氧
B. 静脉注射地塞米松
C. 吸入β2受体激动剂,剂量可以放宽;静脉滴注氢化可的松
D. 缓慢静脉注射氨茶碱
E. 合理补充液体
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学习资料:
[单选题]女性,58岁,发热、咳嗽2周就医检查发现右上肺阻塞性肺炎,抗生素治疗热退,纤维支气管镜检查右上叶开口处菜花样新生物,活检病理报告腺癌,CT检查肺门淋巴结未增大。下列治疗难以确切评价疗效的是()
A. 化学治疗联合放射治疗
B. 免疫治疗
C. 手术后视需要应用放射治疗
D. 手术后视需要应用化学治疗
E. 手术切除
[单选题]对肺的血液循环描述不正确的是()
A. 支气管循环属体循环
B. 肺由双重血循环供血
C. 肺动脉中血液为静脉血
D. 肺循环具有高压高阻特点
E. 肺循环与支气管循环之间通过吻合支相互交通
[单选题]结核病的主要社会传染源是()
A. 排菌的病人
B. 所有活动性肺结核病人
C. 肺内有空洞性病变的患者
D. 血行播散型肺结核患者
E. 对抗结核化疗效果不明显(not obvious)的患者
[单选题]诊断Ⅰ型呼吸衰竭的血气诊断标准应是()
A. 动脉血氧含量(CaO2)低于20ml
B. 动脉血氧分压(PaO2)低于8kPa(60mmHg)
C. pH<7.35
D. 动脉血二氧化碳分压(PaCO2)高于6.67kPa(50mmHg)
E. 动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)(SaO2)低于90%
[单选题]女,28岁,午后低热1周伴干咳、左胸痛,活动后气急2天。胸透提示左侧胸腔积液,血白细胞7.8×109/L,胸水为淡血性渗出液,淋巴细胞0.65。最可能的诊断是()
A. 癌性胸腔积液
B. 肺栓塞并胸腔积液
C. 细菌性肺炎伴胸膜炎
D. 化脓性胸膜炎(purulent pleurisy)
E. 结核性胸膜炎
[单选题]女性,37岁。1周前发热,咳嗽,并有过2次痰血就诊。X线示右上肺密度不均的浓密病变,呈"多形性"。痰结核杆菌(-)。
A. B
[单选题]男性,70岁,咳嗽、咳痰伴喘息20余年,加重1周,2天来高热嗜睡。查体:嗜睡、球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀不著,BP170/97mmHg,呼吸30次/分,脉搏120次/分,无颈静脉怒张,双肺可闻干湿啰音,心脏不大,肝脾未触及,双下肢轻度凹陷性水肿,双侧腱反射减弱。WBC12.8×109/L,N82%。
A. E
[单选题]女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸(deep breath)时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。
A. C
[单选题]男性,72岁。慢性咳嗽、咳痰30余年,近10年来气急进行性加重,不能到户外活动。近1周来发热,痰量增加,并略带黄色入院。体检:两肺呼吸音普遍降低,右侧明显,左下肺闻及干湿啰音。
A. C
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