男，26岁，于5小时前无明显诱因自觉心窝部不适、疼痛，恶心，无

【名词&注释】

细菌性(bacterial)、低钾血症(hypokalemia)、氯化钾(potassium chloride)、胆囊结石(gallstone)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、腹股沟(inguinal)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、呕吐物(vomit)、受影响、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男，26岁，于5小时前无明显诱因自觉心窝部不适、疼痛，恶心，无呕吐，并伴头痛、乏力，去当地医院诊断"急性胃炎"，口服胃药（具体不详），未见好转。发病3小时后自觉右下腹部疼痛，为持续性胀痛，阵发性加剧，故来医院。查体：急性病容，BP110/70mmHg，P80次／分，T36.8℃，心肺正常。腹部平坦，右下腹局限性压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音轻度亢进，但无气过水声，腹部定位平片，小肠积气，WBC：14×109/L。

A. D

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[单选题]男，51岁。腹胀、乏力8个月，加重伴憋气、尿量明显减少2周。尿量200~300ml/d。查体：P78次／分，R20次／分，神清，颈部可见蜘蛛痣，巩膜黄染。腹膨隆，无压痛及反跳痛，肝肋下未触及，脾平脐，移动性浊音(+)。双下肢^{(both lower limbs)}凹陷性水肿。实验室检查：血WBC3.5×109/L，N0.60，HbsAg(+)，ALT45U/L，AST95U/L，TBil56μmol/L，BUN16.5mmol/L，Scr198.1μmol/L。最可能的诊断为乙肝肝硬化合并（）

A. 肝肾综合征
B. 肝癌
C. 结核性腹膜炎^{(tuberculous peritonitis)}
D. 肝肺综合征
E. 自发性腹膜炎

[单选题]门静脉高压症时受影响最早的侧支血管为（）

A. 脐静脉
B. 胃冠状静脉
C. 直肠上静脉
D. 腹膜后静脉
E. 腹壁上静脉

[单选题]细菌性肝脓肿的首选检查方法是（）

A. X线
B. CT
C. MRI
D. 肝动脉造影
E. B超

[单选题]关于胆囊结石描述，错误的是（）

A. 胆囊结石均有症状
B. 进食油腻食物后症状加重
C. 大的单发结石不易发生嵌顿
D. 结石嵌顿于胆囊壶腹后，导致急性胆囊炎
E. 胆绞痛向右肩部放射

[单选题]男，42岁，3个月前右侧腹股沟有一可变性梨形肿物。于4小时前因扛麻袋（米袋），突然增加腹压，而使肿块不能还纳，伴有剧痛、恶心呕吐，呕吐物^(vomit)为少许胃内容物，同时亦有腹胀、排气排便停止。查体：急性面容，BP100/70mmHg，P104次／分，心肺无异常，右阴囊部肿块（物）6cm×5cm×4cm，紧满发硬，触痛明显，精索部有柄蒂状明显增粗，而皮肤发红、触痛。腹部轻度胀满，可见肠形，肠鸣音亢进，可闻及气过水声。腹部立位X线片，亦可见阶梯状气液面

A. C

[单选题]患者男，30岁。因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐25天入院。测得血钾值为3mmol／L，动脉血pH7.5．首选补液种类应为（）

A. 乳酸、氯化钾溶液
B. 氯化钾溶液
C. 蒸馏水
D. 葡萄糖盐水
E. 葡萄糖盐水、氯化钾溶液

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