患者男性，75岁，体重68kg，身高173cm，因"胆囊炎、胆石症"在腹

【名词&注释】

低血糖(hypoglycemia)、不良影响(harmful effects)、胆石症(cholelithiasis)、多巴酚丁胺(dobutamine)、监护室(monitor room)、呼吸困难(dyspnea)、颈静脉(jugular vein)、血色素(hemoglobin)、宫外孕破裂、性休克(stubborn shock)

[单选题]患者男性，75岁，体重68kg，身高173cm，因"胆囊炎、胆石症"在腹腔镜下行胆囊切除术。患者既往高血压15年、糖尿病12年，均服药物控制。冠心病10年，半年前"心肌梗死"在外院救治。术后1天，患者腹痛、高热、心动过速、血压低、白细胞增高，以"胆漏、感染性休克^{(stubborn shock)}"再次入手术室。BP78/48mmHg，HR128次/分，体温38.5℃，神志淡漠。

A. C

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学习资料：

[单选题]氧合指数是指（）。

A. PaO2
B. FiO2
C. SaO2
D. （A-A.DO2
E. PaO2/FiO2

[单选题]下列哪项不是无创正压机械通气治疗急性呼吸衰竭患者的优势（）。

A. 可大大减少患者误吸风险
B. 操作无创，减少气管插管的需要
C. 缩短监护室停留时间
D. 降低呼吸机相关肺炎的发生
E. 降低住院病死率

[单选题]指南中推荐的治疗感染性休克^{(stubborn shock)}患者首选的血管活性药物是（）。

A. 多巴胺／去甲肾上腺素
B. 多巴胺／肾上腺素
C. 肾上腺素
D. 多巴胺／多巴酚丁胺
E. 去氧肾上腺素

[单选题]低体重新生儿在麻醉期间易发生体温下降导致一系列不良反应，故（）。

A. 手术间的温度应该维持在24℃～26℃
B. 手术间的温度应该维持在26℃～30℃
C. 手术间的温度应该维持在30℃～32℃
D. 手术间的温度应该维持在32℃～34℃
E. 手术间的温度应该维持在34℃～36℃

[单选题]早产低体重儿视网膜病变发生率较高，围术期为避免视网膜出现病变，应该使用氧气-空气混合后吸入或吸空气，不提倡吸纯氧（）。

A. 建议术中维持SpO2在65%以上，PaO2在60～65mmHg比较合适
B. 建议术中维持SpO2在75%以上，PaO2在65～70mmHg比较合适
C. 建议术中维持SpO2在85%以上，PaO2在60～80mmHg比较合适
D. 建议术中维持SPO2在95%以上，PaO2在80～90mmHg比较合适
E. 建议术中维持SPO2在100%以上，PaO2在90～100mmHg较合适

[单选题]下列哪项不是急性肾上腺皮质功能减退危象的表现？（）

A. 高血糖
B. 高血钾、低血钠
C. 四肢厥冷，循环虚脱
D. 厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻
E. 淡漠、嗜睡、烦躁、神志模糊甚至昏迷

[单选题]关于围术期有效循环血容量的评估，下列叙述错误的是（）。

A. 皮肤弹性、眼球凹陷程度、颈静脉^{(jugular vein)}充盈度等可反映脱水及其程度
B. 判断血容量时应将动脉压与CVP同步分析
C. 如果术中尿量能维持在1.0mU（kg·h）以上，说明血容量及器官灌注压正常
D. 如果SpO2波形随呼吸周期改变而变化，则提示患者血容量不足
E. 麻醉手术期间抗利尿激素分泌减少，尿量增加，掩盖血容量的变化

[单选题]患者女，24岁，因宫外孕破裂出血入院，既往慢性肾衰竭2年，间断透析。查体：神志清楚，面色苍白，血压90/50mmHg，心率140次/分，血色素^(hemoglobin)7g/dl，立即给予输血输液治疗，同时行右锁骨下静脉穿刺置管监测中心静脉压。随后患者出现进行性呼吸困难，听诊右肺呼吸音弱。

A. D

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