女性，35岁。进食肉饼炖蛋后上腹痛3小时就诊，伴恶心、呕吐，疼

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、肝硬化(liver cirrhosis)、准确性(accuracy)、肝功能(liver function)、不典型(atypical)、鼻出血(epistaxis)、肌肉注射(intramuscular injection)、非心源性胸痛(non-cardiac chest pain)、外括约肌(external sphincter)、大多数(most)

[单选题]女性，35岁。进食肉饼炖蛋后上腹痛3小时就诊，伴恶心、呕吐，疼痛呈持续性、刀割样。化验血白细胞14×109／L（14000／mm3），中性粒细胞0.82（82%），血清淀粉酶200U（Somogyi法），疑为胰腺炎，下列哪一项检查对诊断最有意义（）

A. 急诊胃镜检查
B. 胆系B型超声检查
C. 腹部X线透视
D. 立即复查血淀粉酶
E. 5h后复查血淀粉酶

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学习资料：

[单选题]下述哪一项是直肠排便功能最重要的环节（）

A. 直肠下段发生排便神经反射
B. 外括约肌^{(external sphincter)}的自主松弛
C. 直肠分泌黏液
D. 结肠的蠕动，粪便下行
E. 腹压的增加

[单选题]男性，72岁，慢性胃炎30年，近2周出现发作性胸痛，伴反酸、烧心、呃逆，此时首先要进行以下哪种检查（）

A. 胃镜
B. 心电图
C. 冠脉造影
D. 食道24小时pH监测
E. 食道测压

[单选题]不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是（）

A. 活组织幽门螺杆菌培养
B. 组织学检查找幽门螺杆菌
C. 13C尿素酶呼气试验
D. 快速尿素酶试验
E. 血清抗幽门螺杆菌抗体检测

[单选题]慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是（）

A. 明显肠上皮化生
B. 中度以上不典型增生
C. 胃小凹上皮增生
D. 假幽门腺化生
E. 假幽门腺化生伴肠上皮化生

[单选题]女性，48岁。患乙肝10年，确诊肝硬化2年。患者经常有牙龈出血、鼻出血。出血的最主要原因是（）

A. 维生素K缺乏
B. 毛细血管脆性增加
C. 血小板功能不良
D. 凝血因子合成障碍
E. 肝脏解毒功能不良而致毒性反应

[单选题]下列关于十二指肠球后溃疡说法中错误的是（）

A. 指发生在十二指肠球部以下的溃疡
B. 易并发出血
C. 多出现夜间痛和背部放射痛
D. 对药物治疗反应好
E. 常规检查过程中容易漏诊

[单选题]为提高出血病因诊断的准确性，选择胃镜检查的时间宜为（）

A. 6～8小时
B. 8～12小时
C. 24～48小时
D. 48～72小时
E. 出血停止后

[单选题]男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。

A. A

[单选题]女性，39岁。平素健康，近期出现上腹不适，乏力，就医发现HBsAg（+），HBeAg（+），HBcAb（+）。

A. D

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