男性，21岁，水肿、少尿2周入院，血压120／70mmHg，尿蛋白（++++

【名词&注释】

肾小管上皮细胞(renal tubular epithelial cells)、高钙血症(hypercalcemia)、输尿管(ureter)、病理变化(pathological changes)、泼尼松(prednisone)、主要原因(main cause)、高尿酸(high lithemia)、肾小管酸中毒(renal tubular acidosis)、完全缓解(complete remission)、硬化性肾小球肾炎(sclerosing glomerulonephritis)

[单选题]男性，21岁，水肿、少尿2周入院，血压120／70mmHg，尿蛋白（++++），红细胞（++），尿素氮8mmol／L，血肌酐47μmol／L

A. C

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学习资料：

[单选题]男性，60岁，确诊多发性骨髓瘤4个月，目前仍在化学治疗中，昨日发生右肾绞痛，肉眼血尿就诊。体检：肾区叩痛明显，尿本周氏蛋白（+），红细胞满视野，超声检查右肾中度积水，血肌酐220μmol／L，血尿酸760μmol／L，血钙2．75mmol／L，发生上述症状最可能的原因是（）。

A. 痛风
B. 骨髓瘤并发高尿酸^{(high lithemia)}血症，尿酸结石
C. 血块阻塞输尿管
D. 高钙血症致肾结石形成
E. 肾小管酸中毒^{(renal tubular acidosis)}

[单选题]肾小球源性血尿产生的主要原因为（）。

A. 电荷屏障破坏
B. 以上均是
C. 分子屏障破坏
D. 水钠潴留
E. 肾小球基底膜断裂

[单选题]轻微性肾小球病变的主要病理变化是（）。

A. 肾小球毛细血管壁增厚
B. 脏层上皮细胞足突消失
C. 节段性系膜细胞及基质增生
D. 内皮细胞及系膜细胞增生
E. 细胞新月体形成

[单选题]关于原发性肾小球疾病的病理分型，下列哪项不正确（）。

A. 硬化性肾小球肾炎^{(sclerosing glomerulonephritis)}
B. 轻微肾小球病变
C. 增生性肾炎
D. 肾病综合征
E. 膜性肾病

[单选题]糖皮质激素长期维持的最小有效剂量为（）。

A. 15mg／天，维持治疗半年左右
B. 25mg／天，维持治疗2个月左右
C. 5mg／天，维持治疗半年左右
D. 20mg／天，维持治疗4个月左右
E. 10mg／天，维持治疗半年左右

[单选题]男性，16岁，骤起严重水肿入院，血压正常，腹水征（+），尿蛋白（++++），红细胞0～2／HP，24h尿蛋白定量6g，血cr100μmol/L，血C3、CH50正常，血白蛋白24g／L，入院后予泼尼松每日40mg口服，2周后肾活检示：肾小球系膜轻度增生，肾小管上皮细胞空泡变性，免疫荧光检查（-），电镜下见上皮细胞足突融合，治疗6周后蛋白尿明显减少，8周后完全缓解^{(complete remission)}。

A. D

[单选题]男性，15岁，少尿、水肿5天，咳嗽气短不能平卧1天，起病前2周喉痛3天，血压170／110mmHg，端坐呼吸，两肺底有散在湿啰音，尿比重1．022，尿蛋白（+++），红细胞30～90个／HP，血清补体C3降低

A. B

[单选题]女性，16岁，一周来尿少色红，眼睑及下肢浮肿，血压20／14kPa，尿蛋白++，尿沉渣红细胞10～15／高倍视野，白细胞5～10／高倍视野，可见红细胞及颗粒管型，血红蛋白12克／dl，A／G40／22g／L，胆固醇5mmol／L，BUN6mmol/L，血清C3降低。

A. A

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