护士在护理直肠癌造口术后的病人时，每天应观察造口处（）及（）

【名词&注释】

刺激性(irritation)、阻塞性(obstructive)、静脉注射(intravenous injection)、直肠癌(rectal cancer)、呼吸困难(dyspnea)、注射器(syringe)、止血带(tourniquet)、护理部(nursing department)

[填空题]护士在护理直肠癌造口术后的病人时，每天应观察造口处（）及（）情况，观察排出物的量、（）、形状及气味。

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[单选题]下列哪项不是呼吸困难患者采取半卧位的目的（）。

A. 扩大胸腔容量
B. 减少回心血量
C. 保持呼吸道通畅
D. 减轻心脏负担

[单选题]下列有关Braden压疮危险因素评估表说法正确的是（）。

A. 评分≥14分，患者有发生压疮的危险
B. 评分≤14分，患者有发生压疮的危险
C. 分数越高，发生压疮的危险越高
D. 分数越低，发生压疮的危险越高

[多选题]以下哪项不是静脉注射正确操作（）

A. A、止血带^(tourniquet)扎在穿刺点上方6cm处
B. B、进针前一手绷紧皮肤，一手持注射器^(syringe)
C. C、见回血，立即松拳，松止血带^(tourniquet)，松调节器
D. D、固定针头，缓慢拔针
E. E、拔针，轻压进针部位

[多选题]关于持续膀胱冲洗的评估和观察要点，以下正确的是：（）

A. 评估病情、意识状态
B. 评估自理及合作程度
C. 观察尿液性质、出血情况、排尿不适症状等
D. 观察冲洗液出入量、颜色及有无不适主诉

[单选题]患者，女，36岁，进来下肢水肿，护士给予的指导不正确的是：（）

A. 晨起餐后，排尿后测量体重
B. 适当休息
C. 先知钠盐和水分的摄入
D. 进食优质蛋白
E. 遵医嘱用药

[单选题]患者，张某，男，81岁，慢性阻塞性肺疾病10年，近一周“感冒”后自觉呼吸困难，咳嗽，咳黄色粘痰，食欲不佳。应给予该患者的饮食护理部^{(nursing department)}正确的是：（）

A. 足够热量的食物
B. 避免刺激性强的食物
C. 做好口腔护理
D. 避免易于产气的食物
E. 尽量补充肠外营养

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