【名词&注释】
患病率(prevalence)、临终关怀(hospice care)、最大值(maximum)、呼吸困难(dyspnea)、受试者工作特征、对照组(control group)、具体要求(concrete requirements)、呼吸道分泌物(airway secretion)、真阳性率(true positive rate)、灵敏性和特异性
[单选题]患者男,45岁,因“声嘶6个月”来诊。无呼吸困难。查体:喉前庭菜花样肿物,侵及会厌喉面、双侧室带及右侧声带,声门下未受累,右侧声带活动受限;颈淋巴结未触及。肿物活检:鳞状细胞癌。
A. A
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[单选题]下列叙述错误的是()。
A. 人群归因危险度百分比与研究因素的人群的暴露率有关
B. 人群归因危险度百分比与研究因素的相对危险度有关
C. 一般可用对照组的暴露率来代替人群的暴露率
D. 相对危险度(RR)一般来自大样本流行病学研究或Meta分析
E. 当肿瘤各个环境危险因素的效应相加时,归因分数(AF.可达其最大值(100%)
[单选题]关于受试者工作特征(ROC)曲线,叙述错误的是()。
A. ROC曲线下的面积(AUC.越大,越接近1.0,表示筛查或诊断的真实性越高
B. ROC曲线还可以比较2种或2种以上试验的诊断价值
C. 当患病率接近50%时,在ROC曲线上距离坐标图左上角最近的一点,灵敏性和特异性之和最大,误诊与漏诊例数之和最小
D. ROC曲线是用真阳性率(true positive rate)和真阴性率作图得出的曲线
E. ROC曲线常用于临界点的正确选择
[多选题]临终关怀对医疗护理的具体要求(concrete requirements)包括()。
A. 镇痛,通常首选吗啡等强阿片类药物,提倡静脉或皮下持续用药
B. 尽量保持呼吸通畅,可面罩无创给氧,并使用减少呼吸道分泌物(airway secretion)的药物
C. 尽量保障患者的营养,可提供“营养餐”或“治疗餐”
D. 对有明确感染征象者,应根据药敏试验结果,本着联合、广谱、足量原则选用并及时停用抗生素
E. 精心处置肠道、尿道的造口、造瘘,维护各种必要的引流、穿刺管道,预防脱落,保持其通畅
[单选题]患者男,62岁,因“左下肢黑痣1年,增大伴瘙痒1个月”来诊。
A. E
[多选题]患者男,26岁,鼻腔肿瘤3个月,取活检,镜下显示如下图。
A. A, B, C, D, E, H
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