男，20岁。因3天来高热、腹痛、腹泻，1天来头晕入院。查体：T39

【名词&注释】

内毒素(endotoxin)、病理变化(pathological changes)、尿蛋白(urine protein)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、决定因素(determinants)、阿糖腺苷(vidarabine)、多核细胞(polykaryocyte)、HBV血清学标志物(hbv serum marks)、面部潮红、小出血点(small bleeding spots)

[单选题]男，20岁。因3天来高热、腹痛、腹泻，1天来头晕入院。查体：T39．4℃，面部潮红、球结膜充血，有出血斑且水肿，皮肤有细小出血点^{(small bleeding spots)}，BP60／40mmHg，血WBC16×109／L，Hb165g／L，尿蛋白（+++），大便水样，镜检WBC0～2／HP。本病人抗病毒药物治疗多选用（）

A. 干扰素
B. 利巴韦林
C. 阿糖腺苷
D. 拉夫米定
E. 硫唑嘌呤

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学习资料：

[单选题]某患者1年前健康体检时抗HBc阳性，肝脾肋下未扪及，肝功能正常，1年来反复HBV血清学标志物^{(hbv serum marks)}也仅抗HBc阳性，进一步确诊的最佳方法是（）

A. 超声波检查
B. CT检查
C. 抽血查HBV-DNA
D. 肝功能检查
E. 肝活检，病理及免疫病理检查

[单选题]减少流行性出血热病死率关键在于（）

A. "三早一就"原则的落实
B. 防治休克和出血
C. 人工肾透析
D. 防治DIC
E. 防治并发症

[单选题]关于流行性出血热的病理变化的描述，下列哪项不合适（）

A. 全身小血管均可受到侵犯
B. 基本病理变化是小血管内皮细胞的肿胀、变性和坏死
C. 肾脏是该病毒攻击的唯一靶器官
D. 镜检可见肾间质高度充血、出血和水肿，肾小管受压变窄
E. 心脏、肝脏和大脑也是受损器官

[单选题]男孩。6岁。发热、头痛伴呕吐2天入院。体检：T38．9℃，神清，四肢可见散在的出血点，颈抵抗（+），克氏征（+），血WBC16×109／L，中性粒细胞90％，淋巴细胞10％。腰穿脑脊液检查：压力270mmHO，WBC1600×109／L，多核细胞^{(polykaryocyte)}87％，单核细胞13％，蛋白2．3g／L，糖1．1μmol／L，氯化物90μmol／L。最可能的诊断是（）

A. 流行性乙型脑炎
B. 流行性脑脊髓膜炎
C. 流行性出血热
D. 急性胃肠炎
E. 流感

[单选题]流脑最常见的临床类型是（）

A. 普通型
B. 暴发型
C. 轻型
D. 败血症休克型
E. 混合型

[单选题]细菌性痢疾致病作用的决定因素（）

A. 内毒素
B. 肠毒素
C. 神经毒素
D. 细胞毒素
E. 侵袭作用

[单选题]一患者来自霍乱流行区，突起腹泻，每天腹泻15次，呈水样便，伴有呕吐，24小时尿量200ml，体查：血压77/53mmHg，大便镜检：WBC0～5/HP，悬滴阳性，初步诊断为霍乱，问临床类型属于（）

A. 轻型
B. 中型
C. 重型
D. 中毒型
E. 带菌者

[单选题]肾综合征出血热属于（）

A. 无肾综合征的动物源性出血热
B. 有肾综合征的动物源性出血热
C. 蚊传性出血热
D. 蜱传性出血热
E. 传播途径不明性出血热.

[单选题]下列哪项不是痢疾志贺菌产生毒素（）

A. 神经毒
B. 内毒素
C. 细胞毒
D. 肠毒素
E. 肝毒素

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