需要与生长激素缺乏性侏儒症相鉴别的有（）。

【名词&注释】

昼夜节律(circadian rhythm)、甲状腺素(thyroxine)、营养障碍(nutrition disorders)、试验性治疗(experimental treatment)、食欲不振(loss of appetite)、多巴胺激动剂(dopamine agonists)、第二性征(secondary sex character)、生长激素缺乏性侏儒症(growth hormone deficiency dwarfism)、腺垂体激素(adenohypophysial hormones)、泌乳素微腺瘤

[多选题]需要与生长激素缺乏性侏儒症^{(growth hormone deficiency dwarfism)}相鉴别的有（）。

A. 黏多糖综合征
B. 骨软骨发育不良
C. 社会心理性侏儒
D. 特发性矮小症
E. 营养障碍

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学习资料：

[单选题]泌乳素微腺瘤的早期诊断最佳方案为（）。

A. 普及垂体疾病知识
B. 垂体PRL水平测定与MRI鞍区薄扫加动态增强
C. 腺垂体激素^{(adenohypophysial hormones)}的动态功能试验
D. 测定甲状腺功能
E. 多巴胺激动剂试验性治疗

[单选题]垂体瘤经手术治疗后，较少复发是因为（）。

A. 多为转移瘤
B. 多为功能性瘤
C. 瘤细胞增生少见
D. 瘤体较小
E. 瘤细胞增生明显

[单选题]不是原发性和继发性肾上腺皮质功能减退共同表现的是（）。

A. 易激动失眠等精神症状
B. 肌肉无力疲乏等神经肌肉症状
C. 血压降低等循环系统症状
D. 恶心呕吐等消化系统症状
E. 皮肤色素沉着

[单选题]患者男，16岁，身高202cm，面部粗糙，手脚肥大，无第二性征^{(secondary sex character)}发育，垂体发现一腺瘤。

A. A

[单选题]患者男，35岁，因“口渴、多饮、多尿1个月”来诊。空腹尿相对密度偏低。

A. E

[单选题]患者男，45岁，半年前因“视物模糊”来诊，检查发现颅咽管瘤，立即行颅咽管瘤手术治疗。但2个月后肿瘤复发，再次入院行γ刀治疗。此次治疗后一直乏力、食欲减退、恶心，并有经常性的发热，没有明确的感染病灶。第3次入院检查发现垂体ACTH、皮质醇、生长激素、甲状腺素及睾酮水平下降，ITT峰值＜5ng/L。

A. D

[多选题]患者男，43岁，因“视力下降伴头痛3年加重1周”来诊。近3年来常有头痛症状，全身乏力，食欲不振，逐渐出现阳痿等症状。实验室检查：血清PRL＞3000ng/ml（正常值1.90～25.00ng/ml），TT30.35nmol/L（正常值0.89～2.44nmol/L），TT438.43nmol/L（正常值62.68～150.80nmol/L），TSH0.173μU/ml（正常值0.500～4.940μU/ml），GH0.123ng/ml（正常值0～10ng/ml）；血浆皮质醇昼夜节律：＜10ng/ml（8AM），＜10ng/ml（4PM），＜10ng/ml（0AM）；睾酮0.83ng/ml（成年男性3.5～8.6ng/ml）；精液常规：精子质量下降，其中精子A级0，B级0，C级25％，D级75％。鞍区MRI：42mm×29mm×31mm占位，向上压迫视交叉并突入第三脑室，包裹右侧海绵窦2/3以上。

A. D, E, F

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