男孩，7岁，1周前开始发热，全身不适，食欲下降，大便干结，轻度

【名词&注释】

学校食堂(school canteen)、主动免疫(active immunization)、化脓性脑膜炎(purulent meningitis)、厌氧菌(anaerobic bacteria)、血常规(blood routine)、吞噬细胞(phagocyte)、接种卡介苗(bcg vaccination)、猩红热(scarlet fever)、半小时(half an hour)、就餐者

[单选题]男孩，7岁，1周前开始发热，全身不适，食欲下降，大便干结，轻度腹胀，近2日轻咳无痰。体检：体温38.9℃，神志清，软弱，心脏无异常，两肺呼吸音略粗，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm，无压痛。血常规：白细胞数4.6×109／L，中性粒细胞0.68，嗜酸性粒细胞计数为0，肥达反应：O效价1∶40，H效价1∶80，胸部X线正常。

A. C

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学习资料：

[单选题]引起败血症的细菌种类经常变迁，由于大量抗生素的使用，目前增加最明显的细菌是（）。

A. 革兰阳性球菌
B. 革兰阴性杆菌
C. 真菌
D. 厌氧菌
E. 条件致病菌

[单选题]一学校食堂就餐者中，半年内连续发生伤寒7人，当地防疫部门做流行病学调查，疑食堂工作人员中有伤寒存在，对食堂职工进行普查，下列哪项检查对带菌者监测最好（）。

A. 肥达反应O效价>1∶100
B. 肥达反应H效价>1∶200
C. 肥达反应H效价逐渐上升
D. Vi抗体阳性
E. 尿中A群沙门菌抗原阳性

[单选题]预防措施中已用主动免疫的为（）。

A. 急性细菌性痢疾
B. 乙型病毒性肝炎
C. 秋季腹泻
D. 猩红热^{(scarlet fever)}
E. 幼儿急疹

[单选题]哪项符合吉兰-巴雷综合征的典型脑脊液改变（）。

A. 细胞数正常，蛋白增加，糖降低
B. 细胞数增高，蛋白正常，糖正常
C. 细胞数增高，蛋白增加，糖正常
D. 细胞数增高，蛋白正常，糖降低
E. 细胞数正常，蛋白数增加，糖正常

[单选题]水痘通过何种途径传播（）。

A. 空气飞沫和接触
B. 食物
C. 粪便
D. 水源
E. 昆虫媒介

[单选题]化脓性脑膜炎伴抗利尿激素异常分泌时表现为（）。

A. 代谢性酸中毒
B. 高渗性脱水
C. 低钾碱中毒
D. 低钠水中毒
E. 以上都不是

[单选题]女孩，2岁，因发热半天，呕吐2次，半小时^{(half an hour)}前突然面色发灰，四肢发冷，来院急诊。体检：体温40℃，精神萎靡，重病容，血压4／0kPa，心率16.0次／分，腹软，巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规：白细胞：10～20／HP，红细胞0～1／HP，吞噬细胞0～1／HP，临床诊断为中毒型细菌性痢疾。

A. E

[单选题]五个月女孩，因发热3天，呕吐2天伴惊厥2次就诊。平时体健，已接种卡介苗^{(bcg vaccination)}，否认有结核接触史。

A. C

[单选题]女孩，16个月，发热3天，体温38～38.5℃，呕吐2次，非喷射性胃内容物，大便2～3次，稀，无脓血，病来哭闹，多汗拒抱。昨天下午右下肢不能站立行走。体检：体温38.6℃，神志清，烦躁，前囟已闭，咽稍红，颈软，心脏无异常。两肺呼吸音略粗。腹软，腹壁反射存在，右下肢无肿胀，肌力Ⅱ级，膝及跟腱反射未引出，痛觉存在，克氏征、布氏征均阴性。

A. C

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