男性，28岁。活动后心悸气短，胸闷、乏力3年，1年前于活动中晕厥

【名词&注释】

心功能(cardiac function)、硝酸甘油(nitroglycerin)、呼吸困难(dyspnea)、慢性肾炎(chronic nephritis)、心包炎(pericarditis)、单克隆免疫球蛋白增高、肥厚型梗阻性心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)、感染中毒性休克、原发性巨球蛋白血症(primary macroglobulinemia)、风湿性心肌炎(rheumatic myocarditis)

[单选题]男性，28岁。活动后心悸气短，胸闷、乏力3年，1年前于活动中晕厥，以后发作3次。查体：胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音。X线片：心影轻度增大。心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有Q波。超声：室间隔18mm。诊断是（）

A. 心包炎
B. 心肌炎
C. 心肌梗死
D. 肥厚型梗阻性心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}
E. 先心病，室缺

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[单选题]男性，17岁，诊断为风湿性心肌炎^{(rheumatic myocarditis)}，心功能Ⅲ级，心率110次／分，心电图示窦性心动过速，PR间期0.28秒，对其心力衰竭的治疗最正确的是（）

A. 可按常规剂量使用洋地黄
B. 不宜用洋地黄
C. 可使用较大剂量洋地黄
D. 应在密切观察下小心使用洋地黄
E. 可根据心率的快慢，调整洋地黄剂量

[单选题]下列哪项不是单克隆免疫球蛋白增高的常见原因（）

A. 原发性巨球蛋白血症^{(primary macroglobulinemia)}
B. 骨髓孤立性浆细胞瘤
C. 重链病
D. 慢性活动性肝炎
E. 淋巴瘤

[单选题]男性，30岁，既往有贫血，2日来突然高热、头痛、呼吸困难，尿量100ml/d，血压12/6kPa，血红蛋白40g/L，网织红细胞0.12，C02-CP17mmol/L，BUN14mmol/L，其诊断为（）

A. 慢性肾炎急性发作
B. 感染中毒性休克
C. 感染中毒性肾功不全
D. 急性溶血性贫血伴肾功不全
E. 以上均不可能

[单选题]男性，65岁，以往有劳力型心绞痛，长期服用硝酸甘油，病情尚稳定，近1个月来胸痛又发作，部位于胸骨下段，且多发生在午睡时或晚间入睡后，服硝酸甘油无效，起床站立后可缓解。以往有胆石史但从无发作。

A. E

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