突然出现上腹部剑突下剧烈绞痛，不发烧，巩膜无黄染，腹部检查：

【名词&注释】

亚急性(subacute)、低钠血症、总胆红素(total bilirubin)、精神异常(psychosis)、基础上(basis)、肾小管坏死(tubular necrosis)、发展速度、持续上升(uninterrupted upward move)、要注意(should be noticed)、肝功能衰竭综合征

[单选题]突然出现上腹部剑突下剧烈绞痛，不发烧，巩膜无黄染，腹部检查：未见确切压痛部位，腹软，血象正常，治疗此病人首先应（）

A. 暂不处理，观察
B. 补液
C. 注射阿托品
D. 手术探查

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[单选题]血液中乳酸增加是机体缺氧的重要指标之一，临床上危重病患者乳酸中毒是指（）

A. 动脉血乳酸浓度＞1.5mmol／L
B. 动脉血乳酸浓度＞2mmol／L
C. 动脉血乳酸浓度＞3mmol／L
D. 动脉血乳酸浓度＞4mmol／L
E. 动脉血乳酸浓度＞5mmol／L

[单选题]下列哪项胸部创伤可致患者反常呼吸（）

A. 创伤致锁骨及1、2肋骨骨折
B. 创伤致左侧4、5肋骨及右侧第3肋骨骨折
C. 创伤致左胸骨第2肋及4、5、6多处肋骨骨折
D. 创伤致胸壁大块组织缺损
E. 创伤致左侧肩胛骨粉碎骨折

[单选题]关于急性肾小管坏死多尿期，下列哪项叙述是错误的（）

A. 要注意^{(should be noticed)}补充水分，保持出入量平衡
B. 血钾和尿素氮仍可持续上升^{(uninterrupted upward move)}
C. 仍可发生低钾、低钠血症
D. 不会发生严重并发症
E. 一般持续1～3周

[单选题]狗咬伤的处理原则下列何者是正确的（）

A. 头皮、脸的狗咬伤口，因为感染的概率高，故不宜在急诊立即缝合
B. 脚上及手上的狗咬伤口不宜在急诊立刻缝合
C. 所有的狗咬伤口在经过清创冲洗后均可缝合
D. 狗咬伤口感染源主要是来自病人皮肤上的细菌所致
E. 狗咬伤口感染，在受伤24h后就医其概率较24h内就医为低

[单选题]患者女性，32岁，既往体健。因"发热、全身黄染10天，神志不清1天"入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，多处皮肤可见新旧不一瘀点、瘀斑，总胆红素455μmol／L，ALT4357U／L，该患者应诊断（）

A. 急性肝衰竭
B. 亚急性肝衰竭
C. 慢加急性肝衰竭
D. 慢加亚急性肝衰竭
E. 慢性肝衰竭

[单选题]pH7．40，PaCO70mmHg，40mmol／L，Na141mmol／L，Cl95mmol／L（）

A. 代碱+FAG↑型代酸
B. 代酸+呼碱
C. 代碱+呼碱
D. 呼酸+代碱+AG↑型代酸
E. 以上都不是

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