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患者男,58岁,公务员。因咳嗽1个月,发现右锁骨上包块1周来院。

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    体格检查(physical examination)、基因突变(gene mutation)、肾功能(renal function)、肾上腺(adrenal)、合并症(complication)、移动性(mobility)、刺激性干咳(irritable dry cough)、野生型(wild type)、不良嗜好(bad habits)、患者耐受性(patient tolerance)

  • [填空题]患者男,58岁,公务员。因咳嗽1个月,发现右锁骨上包块1周来院。 患者1个月前无诱因出现刺激性干咳(irritable dry cough),未在意。1周前无意中发现右锁骨上核桃大小包块而就诊,胸腹CT检查发现右肺上叶占位4cm×3cm,右肺门及纵隔7区淋巴结肿大,最大短径约2cm,双肺多发小结节影。双侧肾上腺及肝脏未见转移征象。脑磁共振、全身骨扫描等检查未发现转移病灶。右锁骨上淋巴结活检,病理提示腺癌。EGFR基因突变检测提示野生型(wild type)。 既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。吸烟20年,每天0.5包,10年前自行戒烟。偶尔饮酒,无其他不良嗜好(bad habits)。 体格检查:体温36.2℃,脉搏70次/分,血压120/70mmHg。一般情况好,未及浅表淋巴结。双肺呼吸音清,未闻及啰音,心律齐,心率70次/分,未及瓣膜杂音。腹部平坦,无移动性浊音,未及异常包块,无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查:血尿便常规检查均正常,血生化:ALT 25U/L,AST 17U/L,TP 68g/dl,ALB 42g/L,Cr 0.7mg/L,BUN 10mg/L;乙肝五项:均阴性。

  • 患者治疗方案可选择( )

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  • [单选题]面色黧黑,肌肤甲错多属( )
  • A. 肾精久耗
    B. 肾阳亏虚
    C. 水饮内停
    D. 血瘀日久
    E. 寒湿带下

  • [单选题]温脾汤的主治是( )
  • A. 寒积便秘
    B. 脾胃虚弱
    C. 脾阳不足,寒积便秘
    D. 脾阳不足
    E. 脾虚湿盛

  • [单选题]燥热伤肺型咳嗽宜选用( )
  • A. 桑菊饮
    B. 桑杏汤
    C. 银翘散
    D. 杏苏散
    E. 养阴清肺汤

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