女性，49岁。右上腹胀痛伴进行性黄疸1个月入院。体检：肝脏肿大

【名词&注释】

致病菌(pathogenic bacteria)、克雷伯菌(klebsiella spp)、急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis)、厌氧菌(anaerobic bacteria)、长期使用(long-term use)、间断性(discontinuity)、腹胀痛(distending pain)、使用暴力(using violence)、胆红素升高(bilirubin increased)、结合胆红素(conjugated bilirubin)

[单选题]女性，49岁。右上腹胀痛^{(distending pain)}伴进行性黄疸1个月入院。体检：肝脏肿大，可扪及肿大的胆囊，PTC示肝内胆管扩张，胆囊增大，胆总管下段呈“鼠尾征”改变。应首先考虑为（）。

A. 壶腹部癌
B. 胰头癌
C. 胆囊癌
D. 胆管癌
E. 肝癌

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[单选题]胆道术后T管拔除的注意事项，以下哪一项不正确()

A. A．拔除T管前应常规行T管造影
B. B．拔管时切忌使用暴力^{(using violence)}
C. C．对长期使用激素、低蛋白血症的病人，拔管时间应延长
D. D．造影后即可关闭T管24小时
E. E．如造影发现结石残留，应于保留T管6周后行胆道镜取石

[单选题]形成胆固醇结石的最主要原因是()

A. A．胆汁成分改变
B. B．胆道梗阻
C. C．葡萄糖醛酸酶增加
D. D．胆道内蛔虫残体存留
E. E．胆道感染

[单选题]急性肾小球肾炎急性期卧床休息的原则是（）

A. 适当活动配合卧床休息
B. 肉眼血尿消失，水肿消退，血压恢复正常后逐渐增加活动
C. 镜下血尿消失，血压有所下降，水肿减轻即可活动
D. 绝对卧床休息至尿沉渣改变完全恢复正常
E. 卧床休息1～2周即可

[单选题]以下对急性化脓性胆管炎的概述，不正确的是（）.

A. 致病菌主要为大肠杆菌，克雷伯菌，粪链球菌和厌氧菌
B. 胆管梗阻和胆管化脓性感染并存
C. 可发生感染性休克、肝肾功能衰竭或DIC
D. Charcot三联症或Royeolos五联症
E. 以上都是

[单选题]肝外胆管癌的黄疸表现特点为（）。

A. 间断性黄疸，以非结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}升高^{(bilirubin increased)}为主
B. 间断性黄疸，以结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}升高^{(bilirubin increased)}为主
C. 持续性黄疸，以结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}升高^{(bilirubin increased)}为主
D. 持续性黄疸，以非结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}升高^{(bilirubin increased)}为主
E. 进行性加重性黄疸，以结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}升高^{(bilirubin increased)}为主

[单选题]下列哪项检查对梗阻性黄疸病人诊断价值不大（）。

A. 经皮经肝穿刺胆道造影
B. B型超声
C. 静脉法胆道造影
D. 经内窥镜逆行胰胆管造影
E. 低张十二指肠钡餐检查

[单选题]女性，39岁。反复发作右上腹疼痛3年。1天前进食油腻食物后腹痛，继之高热39.2℃，疼痛向右肩背部放射，无黄疸，来院急诊。查体：右上腹压痛、反跳痛。

A. B

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