【名词&注释】
肾功能(renal function)、食管炎(esophagitis)、完全性(complete)、移动性(mobility)、胃穿孔(gastric perforation)、阵发性(paroxysmal)、体重减轻(weight loss)、无规律(irregularity)、腹胀痛(distending pain)、胃溃疡穿孔(perforation of gastric ulcer)
[单选题]女性,50岁。十二指肠溃疡病史8年,近2年常阵发性上腹疼痛、腹胀以及反复呕吐,呕吐多发生于下午,为宿食,呈腐败酸臭味,量多,不含胆汁,呕吐后腹痛、腹胀缓解。查体见贫血貌,上腹隆起,可见胃型,振水音(+),移动性浊音(-),肠鸣音正常。
A. C
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学习资料:
[单选题]男,61岁。胃窦部癌,4cm×3cm×2cm大小,已累及浆膜层。CT检查:左肝外叶有3cm大小转移灶,胰腺正常,治疗选择()
A. 根治性胃大部切除+左肝动脉栓塞术
B. 根治性胃大部切除术
C. 已无法手术,行全身化学疗法
D. 根治性胃大部切除+左肝外叶切除术
E. 胃空肠吻合术
[单选题]男,39岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后2周,出现上腹部胀痛的症状,多出现在进食后半小时左右,伴有恶心和呕吐,呕吐物为胆汁样液体,不含食物;吐后症状明显减轻。查体:患者消瘦,轻度脱水表现,上腹部轻压痛,未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是()
A. 吻合口梗阻
B. 输出段梗阻
C. 输入段梗阻
D. 倾倒综合征
E. 输入段综合征
[单选题]男性,62岁。患胃溃疡多年,近年来上腹痛发作频繁,出现无规律(irregularity),体重减轻(weight loss),营养不良。上消化道钡餐检查胃窦见龛影。对该患者首先要做的检查是()
A. A.腹部B超B.胃酸测定C.胃镜和病理学检查D.粪便潜血实验E.血生化、肝肾功能
[单选题]38岁,胃大部切除,毕Ⅱ式吻合术后20天,进食后30分钟上腹突然胀痛,喷射性呕吐大量不含食物的胆汁,吐后腹痛消失,最可能的原因是()
A. 吻合口梗阻
B. 吻合口溃疡
C. 慢性不完全性输入段梗阻
D. 反流性食管炎
E. 倾倒综合征
[单选题]男,60岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体:腹稍胀,上腹部压痛。
A. A
[单选题]男性,65岁。间隙性上腹部疼痛伴反酸、嗳气10年,多为夜间痛和饥饿痛。上腹胀痛(distending pain)不适,呕吐隔夜饮食3天,吐后症状缓解。查体:左上腹压痛,振水音阳性。
A. E
[单选题]男性,32岁,近5年来上腹部疼痛,尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查:急性痛苦面容,被迫体位。全腹压痛及反跳痛,板状腹。临床诊断为胃穿孔。在全麻下施行了胃大部切除(毕Ⅱ式)、腹腔引流术。
A. D
[单选题]男性,35岁。因胃溃疡穿孔(perforation of gastric ulcer),在全麻下行毕Ⅰ式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室,病人已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。
A. A
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