营养性缺铁性贫血铁缺少期，下列哪一指标已出现异常（）

【名词&注释】

结合力(binding force)、母乳喂养(breast feeding)、营养性缺铁性贫血(nutritional iron deficiency anemia)、血常规(blood routine)、遗传性球形红细胞增多症(hereditary spherocytosis)、鲜牛奶(fresh milk)、出血点(petechia)、烦躁不安、萎缩性舌炎(atrophic glossitis)

[单选题]营养性缺铁性贫血铁缺少期，下列哪一指标已出现异常（）

A. 血红蛋白
B. 血清铁蛋白
C. 红细胞游离原卟啉
D. 血清铁
E. 骨髓可染铁

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[单选题]3岁男孩。长期偏食。近1个月面色渐苍白，自诉全身无力。体检：肝肋下4cm，脾肋下1cm。血常规：Hb70g／L，RBC3．0×1012／L，Ret2.0％，WBC、PLT均正常，MCV74fl，MCH26pg，MCHC30％。考虑为缺铁性贫血。

A. D

[单选题]8岁女孩，反复面色苍白6年余，未曾输过血，咳嗽2天。查体：面色苍黄，双肺呼吸音粗，闻少许痰鸣音，心尖部闻及Ⅱ／6收缩期杂音，肝右肋下4cm，脾左肋下7.5cm，质硬。血常规：WBC12.5×109／L，N0.75，RBC2.7×1012／L，Hb52g／L，PLT255×109／L。

A. E

[单选题]2岁女孩，已确诊为重型p地中海贫血。

A. C

[单选题]患儿10个月，因间断腹泻2个月、面色苍白1个月就诊。大便2~3次／天，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，而行小肠大部切除，术后一般情况渐好转。查体：皮肤黏膜苍白，舌细微震颤，心脏（-），肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，血红蛋白70g／L，红细胞2×1012／L，白细胞5.2×109／L，部分中性粒细胞有核左移。

A. D

[单选题]患儿10个月，因间断腹泻2个月、面色苍白1个月就诊。大便2~3次／天，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，而行小肠大部切除，术后一般情况渐好转。查体：皮肤黏膜苍白，舌细微震颤，心脏（-），肝肋下2.5cm，脾肋下1cm，血红蛋白70g／L，红细胞2×10／L，白细胞5.2×10／L，部分中性粒细胞有核左移。

A. B

[单选题]10个月男婴。足月顺产。人工喂养，先用乳粉，近数月改用鲜牛奶。近2个月来面色苍白明显，不爱活动，有时烦躁不安，食欲减退。以往多次腹泻，近来大便偶呈深褐色；体检：体重8.5kg，皮肤、口唇苍白，HR136次／分，各瓣膜区可及收缩期杂音，较柔软，两肺呼吸音正常，腹软，肝肋下2.0cm，脾肋下刚及。Hb75g／L，RBC3.5×1012／L，红细胞大小不等，以小形为主，中央苍白区明显。大便隐血试验阳性（）

A. 营养性缺铁性贫血
B. 急性白血病
C. 营养性混合性贫血
D. 遗传性球形红细胞增多症
E. 红细胞G-6-PD缺陷症

[多选题]下列哪些体征与贫血有关（）

A. 指甲变薄，变脆
B. 杵状指
C. 毛发干燥无光泽
D. 萎缩性舌炎^{(atrophic glossitis)}
E. 心尖部收缩期杂音

[多选题]营养性巨幼红细胞性贫血有以下特点（）

A. 多见于婴幼儿
B. 红细胞数减少比血红蛋白降低为著
C. 重症可有皮肤出血点^(petechia)
D. 病史中有精神神经发育的障碍
E. 用维生素B12或（和）叶酸治疗有效

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