男性40岁。患类风湿关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗。

【名词&注释】

不典型(atypical)、化学治疗(chemotherapy)、急性粒细胞白血病(acute granulocytic leukemia)、病原体(pathogen)、流感嗜血杆菌(haemophilus influenzae)、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、阻塞性肺气肿(obstructive emphysema)、肺吸虫(lung fluke)、性肺炎

[单选题]男性40岁。患类风湿关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗。近1周来咳嗽，痰稍带脓性，低热。2d前起气急逐渐加重，前来就诊。体检：明显气急、紫绀，两下肺广泛湿啰音。心率110次／分，律齐。动脉血气分析（呼吸空气）示pn7．48，PaCO24kPa（30mmHg），PaO26kPa（45mmHg）。

A. E

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[单选题]男性，28岁。患急性粒细胞白血病接受化学治疗，中性粒细胞0．4×10／L。近1周来高热，咳嗽脓痰，右肺闻及较多湿啰音。X线胸片见右中肺野大片密影，隐约见密度减低区域。推测肺部感染最可能的病原体是（）

A. 肺炎链球菌
B. 流感嗜血杆菌
C. 莫拉卡他菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 溶血性链球菌

[单选题]男性，70岁。发热，咳嗽3d就诊，痰呈砖红色果冻状。体检右上肺实变体征。X线胸片示右上大叶性肺炎，水平裂下坠。其最可能的病原体是（）

A. A.肺炎克雷白杆菌B.肺炎链球菌C.肺炎支原体D.大肠埃希菌E.肺吸虫^{(lung fluke)}

[单选题]阻塞性肺气肿^{(obstructive emphysema)}的X线表现，下列属于不典型的表现的是（）

A. A.一侧透亮，称为vanishinglungB.膈顶变平和肋膈角增大C.肺血管像稀少D.肋间隙增宽伴平行的后肋骨E.膈肌运动极度受限

[多选题]Horner综合征具有（）

A. A.患侧上眼睑下垂B.患侧瞳孔缩小C.患侧眼球内陷D.患侧额部少汗E.患侧瞬目减少

[单选题]男性，28岁，民工，5天前在施工中腿部被砸伤，经简单处理包扎。3天后出现全身肌肉关节酸痛，精神萎靡，咳嗽胸痛，大量脓性痰，体温40℃，胸部X线检查：呈小叶状浸润，实验室检查白细胞22乘以十的九次方／L，中性粒细胞90％，核左移并有中毒颗粒。

A. D

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