患者30岁，孕3产0，孕37周，阴道流水12小时，无腹坠。T36.6℃，P1

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、过渡期(transition period)、顺其自然、初产妇(primipara)、月经周期(menstrual cycle)、产前检查(prenatal examination)、雌孕激素(estrogen and progesterone)、子宫颈口(cervical os)、孕激素治疗(progesterone replacement therapy)、预防性使用抗生素(using antibiotic prophylaxis)

[单选题]患者30岁，孕3产0，孕37周，阴道流水12小时，无腹坠。T36.6℃，P100次／分，BP110/80mmHg，心肺未见其他异常，腹部无压痛，入院后阴道间断流水，可见胎脂，无异味，血WBC10×109/L，同时各项检查证实胎儿状况良好存活，胎儿大小与实际孕周相符，最恰当的处理是（）

A. 不予处理顺其自然
B. 抗生素预防感染，观察12小时，抗生素预防感染，如未临产进行引产
C. 期待疗法，包括抑制子宫收缩、预防感染和促进胎肺成熟等综合治疗措施
D. 立即剖宫产
E. 观察24小时，如未临产行剖宫产

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[单选题]关于羊水的表述，正确的是（）

A. 正常情况下，足月妊娠时羊水量约300ml
B. 临产后，前羊水囊会抑制宫颈口的扩张
C. 妊娠足月羊水无色透明
D. 羊水中含有大量酶和激素
E. 妊娠38周后羊水量逐渐增多

[单选题]有关母儿血型不合临床表现说法错误的是（）

A. 临床症状主要由溶血所致
B. 黄疸出现早、上升快是Rh溶血病的特点
C. 患儿胎盘的重量与新生儿体重之比可高达1：6
D. 出生时常无明显黄疸
E. 少数患儿可发生DIC

[单选题]女性，46岁，近1年月经周期不规则，经期延长，经量增多。诊断性刮宫病理诊断：子宫内膜单纯性增生，血常规提示中度贫血。采用哪种治疗方案最佳（）

A. 单用雌激素周期治疗
B. 单用孕激素周期治疗
C. 单用雄激素短期治疗
D. 雌孕激素^{(estrogen and progesterone)}序贯用药
E. 雌孕激素^{(estrogen and progesterone)}联合用药

[单选题]23岁，初产妇，身高160cm，孕40周，宫高37cm，腹围100cm，规律宫缩12小时，阴道检查：宫口开大5cm，先露0，大囟在3点，小囟在9点，宫颈前唇水肿，矢状缝向后靠近骶岬，盆腔后部空虚，耻骨联合上方未触及颅骨最大径线。

A. C

[单选题]足月妊娠临产，规律宫缩12小时，破膜14小时，羊水Ⅰ度污染，宫口开大5cm，S+1。

A. A

[单选题]50岁，女性，放置IUD15年，月经紊乱1年，停经3个月，潮热、出汗2个月，阴道流血10余天。检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫水平位，正常大小，双附件未触及肿物。

A. C

[多选题]患者李××，女，34岁。G1P0A0L0。因"停经30周，发现羊水过多2周，憋闷不能平卧1日"入院。患者平素体健，无重大病史可载。既往月经规律，未行常规产前检查。2周前超声检查示："单胎头位，BPD：7.9cm，胎盘位于子宫前壁，下缘距宫颈内口9cm，胎盘Ⅰ级，AFI：25。"口服吲哚美辛，效果不佳。近一日腹胀，憋闷不能平卧就诊。入院查体：T：36.6℃，P：96次／分，R：22次／分，BP：135/80mmHg。神志清。心肺（-），腹部膨隆，宫高34cm，腹围96cm，子宫张力大，胎位扪诊不清。胎心遥远，150次／分。水肿+。复查B超：AFI：29。

A. B, D, E, F, H, K

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