【导读】
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1. [单选题]男性,41岁。自幼年起反复发作咳喘,近年来症状加重并持续存在哮鸣音,动则气急。血气分析:(呼吸空气)示pH7.30,PaCO4.7kPa(35mmHg),PaO6.0kPa(45mmHg)。关于本例呼吸衰竭的处理,下列哪一项提法是不妥当的()
A. 低流量持续吸氧
B. 氧疗,其吸入氧气浓度(FiO)以纠正低氧血症满意为准
C. 缓解支气管痉挛以改善气体分布
D. 防止代谢性酸中毒的加剧或出现复合性酸中毒
E. 维持呼吸肌的代偿功能,防止通气衰竭
2. [单选题]下列哪项与呼酸合并代谢性碱中毒(metabolic alkalosis)无关()
A. 使用排钾利尿剂
B. 通气功能改善过快
C. 用碱性药物过量
D. 频繁呕吐
E. 高浓度吸氧
3. [单选题]下列不是呼吸衰竭伴有二氧化碳潴留时的变化的是()
A. 脑血流量降低
B. 呼吸性酸中毒
C. 肾脏保留碳酸氢盐
D. 神志模糊
E. 颅内压增高
4. [单选题]呼吸衰竭患者使用机械通气时()
A. 若病情继续恶化,应建立人工气道
B. 提倡面罩持续气道内正压(CPAP)联合压力支持通气(PSV)
C. 机械通气,要求低通气、高频率
D. 必要时使用镇静剂或肌肉松弛剂
E. 以上说法均正确
5. [单选题]下列不符合盒呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的表现的是()
A. PaCO升高
B. pH降低
C. AB>SB
D. HCO降低
E. BE低于正常
6. [单选题]COPD导致的Ⅱ型呼吸衰竭,动脉血气分析示呼酸合并代碱。则血电解质检查,一般有()
A. 高血氯
B. 低钙血症
C. 高钠血症
D. 低氯血症
E. 高钙血症
7. [单选题]阻塞性肺气肿出现下列哪种情况即可断为呼吸衰竭()
A. 发绀、呼吸困难
B. 出现神经、精神症状
C. 二氧化碳结合力升高
D. 动脉血氧分压低于7.98kPa(60mmHg)
E. 心慌、多汗、血压升高
8. [多选题]呼吸衰竭时,呼吸器使用不当可发生()
A. 呼吸性碱中毒(respiratory alkalosis)
B. 气胸
C. 上消化道出血
D. 呼吸机相关性肺炎
E. 加重二氧化碳潴留
9. [单选题]男性,44岁,因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS),骨折已经过处理,正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗
A. C
10. [单选题]男性,44岁,因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS),骨折已经过处理,正接受人工气道和呼气末正压机械通气治疗
A. D