【名词&注释】
金黄色葡萄球菌(staphylococcus aureus)、保护措施(protection measures)、利尿剂(diuretic)、化学治疗(chemotherapy)、呼吸困难(dyspnea)、肺气肿(emphysema)、阻塞性肺炎(obstructive pneumonia)、特别注意(special attention)、肺结核分枝杆菌、双下肢水肿
[单选题]男性,60岁,慢支肺气肿20年,冠心病史5年,呼吸困难加重2天,意识障碍1小时来诊。查体:浅昏迷,呼吸困难,口唇发绀,球结膜轻度水肿,BP170/110mmHg,双肺散在干啰音,中下部湿啰音,HR128次。分节律不整,肝略大,下肢水肿(±)该患者抢救中需特别注意(special attention)的是()
A. 通畅呼吸道
B. 大量快速利尿剂
C. 迅速纠正心律失常
D. 强心、利尿、扩血管综合措施
E. 足量的止血药物及脑保护措施
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学习资料:
[单选题]预防性的化学治疗疗效为()
A. A.基本不能预防肺结核的发生B.能预防所有肺结核的发生C.正确的预防能减少10%的发病率D.正确的预防能减少60%~80%的发病率E.正确的预防能减少50%的发病率
[单选题]肺结核分枝杆菌中的A群细菌特点是()
A. 快速繁殖
B. 缓慢繁殖
C. 先快速繁殖,后缓慢繁殖
D. 不繁殖
E. 可以快速也可缓慢繁殖
[单选题]男性,25岁。3天前因受凉后突起高热、寒战,呈稽留热型,伴口角疱疹来诊。体检:右上肺叩诊呈实质性,闻及病理性支气管呼吸音。实验室检查:白细胞计数20.1×109/L,分类:中性粒细胞0.90,核型左移,并见中毒颗粒。关于本病例的病原学诊断最可能是()
A. A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.铜绿假单胞菌D.肺炎克雷白杆菌E.军团杆菌
[单选题]男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持续3~4个月,近2~3年出现活动后气短,有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛,与呼吸有关,继之出现呼吸困难、大汗,不能平卧,来院就诊。体检重点应是()
A. 肺部啰音
B. 心脏听诊
C. 胸膜摩擦音
D. 肺下界位置
E. 胸部叩诊音及呼吸音双侧对比
[单选题]慢性呼吸衰竭最常见的病因是()
A. 重症肺结核
B. 胸廓病变
C. 阻塞性肺疾病
D. 肺间质纤维化
E. 尘肺
[单选题]与肺气肿发病有关的是()
A. A.胆碱酯酶活性正常B.腺苷酸环化酶增高C.磷酸二酯酶减少D.α抗胰蛋白酶减少E.蛋白分解酶减少
[单选题]下列X线征象中,哪一项符合周围型肺癌的表现()
A. 段或叶的局限性肺气肿
B. 圆形或类圆形肿块,常呈分叶状,有脐样切迹或有毛刺样表现
C. 阻塞性肺炎(obstructive pneumonia)
D. 囊性空洞或斑片状浸润
E. 倒"S"形的肺不张和密度较高的片状阴影
[多选题]患者男性,岁。咳嗽.咳白痰3个月,伴间断低热,以午后为著,自服抗炎止咳药物治疗,症状略有缓解。3天前无明显诱因感右胸剧痛,喘憋明显,呈进行性加重,伴高热,为进一步诊疗收入院。体检:T38.6℃,P90次/分,R30次/分,BP120/80mmHg。急性病容,喘憋不能平卧。唇轻度紫绀,右侧肋间隙饱满,语颤消失,右肺叩诊鼓音,呼吸音消失。左侧语颤正常,叩诊清音,左肺呼吸音粗,左下散在细小湿啰音,心界轻度左移,心腹未见异常,双下肢不肿。既往体健。提示:PPD皮试显示硬结20mm×20mm,,抗结核抗体阳性,纤维支气管镜显示左下叶支气管粘膜充血水肿,管腔狭窄。
A. B, D, E
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