男，41岁。活动后心悸、气短3年，6天前受凉后出现咳嗽、咳白痰。

【名词&注释】

室性早搏(ventricular premature beat)、多巴酚丁胺(dobutamine)、酚妥拉明(phentolamine)、完全性房室传导阻滞(complete atrioventricular block)、溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)、心律不齐(arrhythmia)、二氢吡啶类钙通道阻滞剂、普鲁卡因胺(procainamide)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、交感神经抑制剂

[单选题]男，41岁。活动后心悸、气短3年，6天前受凉后出现咳嗽、咳白痰。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄^{(rheumatic mitral stenosis)}史。查体：高枕卧位，BP90/60mmHg，双肺底可闻及较密集的细湿啰音。心率140次／分，心律不齐，S1强弱不等。治疗首选（）

A. 西地兰
B. 青霉素
C. 硝普钠
D. 美托洛尔
E. 多巴酚丁胺

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学习资料：

[单选题]急性咽扁桃体炎最多见的病原体为（）

A. 肺炎链球菌
B. 葡萄球菌
C. 流感嗜血杆菌
D. 铜绿假单胞菌
E. 溶血性链球菌

[单选题]患者男性，70岁，胸痛伴呕吐.16h入院，心电图下壁导联和右胸导联sT段抬高0．1～0．3mV，经补液后血压90／60mmHg，但病人出现呼吸困难，不能平卧，查体：双肺出现大量水泡音，最恰当的处理是（）

A. 继续大量补液
B. 减慢补液速度
C. 给胃复安
D. 急诊搭桥
E. 急诊PCI

[单选题]不是舒张性心力衰竭特点的是（）

A. 左心室舒张期充盈降低
B. 左心室射血分数降低
C. 心肌顺应性下降
D. 超声心动图E峰
E. 心腔大小可正常

[单选题]急性心梗出现室性早搏，治疗首选（）

A. 洋地黄
B. 普萘洛尔（心得安）
C. 奎尼丁
D. 利多卡因
E. 普鲁卡因胺^{(procainamide)}

[单选题]男，32岁，高血压3年，既往无心脏和肺部疾病和糖尿病史，查体：BP150/90mmHg，P98次／分，该患者最适宜的治疗药物为（）

A. 利尿剂
B. β受体阻滞剂
C. 二氢吡啶类钙通道阻滞剂
D. 中枢交感神经抑制剂
E. 周围交感神经抑制剂

[单选题]金某，男，70岁，陈旧性心梗10年史，现症见：发憋、气短、胸闷、呼吸困难、口唇紫绀，夜间加重，咳嗽、吐痰。查体：T37，5℃，P58次／分，R25次／分，BP16／105mmHg屯，双肺可闻及痰鸣音，双肺底布满湿啰音，心界向左下扩大，心尖搏动向左下移位，心尖部可闻及舒张期奔马律，心律不齐，肝脾未触及，双下肢轻度浮肿。X线片示：肺纹理增粗，两侧肺门阴影增大，心影增大。心电图示：完全性房室传导阻滞陈旧性心梗，心肌缺血。

A. D

[多选题]患者王某，男性，65岁。诊断为肺炎入院，应用抗生素治疗后未见好转，3天后突然出现呼吸急促，烦躁，出大汗。体检：呼吸42次／分，血压98／70nmmHg，脉搏102次／分，口唇发绀，双肺闻及水泡音。

A. B, C, D, E

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