【名词&注释】
类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、阳性率(positive rate)、髋关节(hip joint)、导尿管(catheter)、坐骨神经(sciatic nerve)、外用药(drugs for external application)、腰背痛(back pain)、三角肌(deltoid muscle)、血性休克(hemorrhagic shock)、输尿管造影
[多选题]患者男性,11岁,因左下肢外伤后疼痛10天,加重伴活动受限、发热3天入院。入院前10天跑步时撞伤左大腿,明显疼痛,活动受限,卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重,伴发热,体温高达40℃,在当地医院静滴青霉素后无好转,行X线片检查未发现异常,为求进一步诊治转来我院。体检:T38.8℃,P110动脉搏动良好,感觉正常。左大腿周径35cm,右侧32cm,双小腿周径25cm。
A. A, B, C, F
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学习资料:
[单选题]关于强直性脊柱炎,错误的是()
A. 此病多见于女性
B. X线可见两侧骶髂关节密度增高,椎间小关节硬化,脊柱呈竹节样改变
C. 早期骶髂关节及下腰痛,休息时减轻,活动时加重
D. 常发生驼背畸形
E. 与人体组织相容性抗原HLA-B27有关,患者中HLA-B27的阳性率>90%
[单选题]双侧耻骨支骨折移位,伤后十小时末排尿,血压脉搏正常,为诊断是否尿道断裂最简捷的方法是()
A. 静脉肾盂造影
B. 放置导尿管
C. 膀胱镜检查
D. 逆行性输尿管造影
E. 肾脏CT扫描
[单选题]有关骨盆骨折合并尿道损伤及失血性休克(hemorrhagic shock)的处理,正确的顺序是()
A. 骨盆骨折→尿道损伤→休克
B. 休克→尿道损伤→骨盆骨折
C. 休克→骨盆骨折→尿道损伤
D. 尿道损伤→休克→骨盆骨折
E. 同时处理尿道损伤和休克、骨盆骨折
[单选题]婴儿先天性斜颈的主要体征是()
A. 颈部疼痛、活动受限
B. 颈部淋巴结肿大、压痛
C. 除头颈向一侧斜外,并有歪嘴、斜眼等体征
D. 患侧胸锁乳突肌内可摸到梭形、质硬且较固定的肿块
E. X线摄片可见颈椎骨骼异常
[单选题]一位扭伤后腰及左腿痛2个月的病人,未经任何治疗。在当地医院CT检查显示:L间盘突出(偏左)。其定位体征应是()
A. 左跟腱反射消失
B. 腰骶棘突左侧压痛
C. 左直腿抬高试验(+)
D. 腰向患侧凸弯
E. 左背伸力减弱
[单选题]一位扭伤后腰及左腿痛2个月的病人,未经任何治疗。在当地医院CT检查显示:L间盘突出(偏左)。最佳治疗方法是()
A. 坐骨神经封闭
B. 局部涂骨质宁擦剂(外用药)
C. 暂行牵引,按摩和理疗等
D. 通过间盘镜摘除突出髓核
E. 立即手术行髓核切除
[单选题]骨盆骨折最严重的并发症是()
A. 尿道及膀胱损伤
B. 腹膜后血肿
C. 直肠损伤
D. 神经损伤
E. 阴道损伤
[单选题]男,54岁,因外伤造成右肱骨外科颈骨折,臂不能外展,三角肌(deltoid muscle)表面皮肤麻木,考虑是损伤了()
A. 桡神经
B. 尺神经
C. 腋神经
D. 正中神经
E. 肌皮神经
[单选题]男,26岁。腰背痛(back pain)8年,晨起有腰部僵硬感,向臀部和大腿放射,并出现驼背畸形,同时双髋关节活动受限。查体:体温正常,脊柱活动明显受限,Thomas征阳性,"4"字试验阳性。辅助检查:X线示骶髂关节完全融合,相邻椎体形成"竹节样"改变。血液检查(HLA-B27)阳性,红细胞沉降率加快,首先考虑的诊断是()
A. 髋关节类风湿性关节炎
B. 脊柱骨性关节炎
C. 强直性脊柱炎
D. 腰椎间盘突出症
E. 脊柱结核
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