男性，70岁，咳嗽、咳痰伴喘息20余年，加重1周，2天来高热嗜睡。

【名词&注释】

肺结核(pulmonary tuberculosis)、脑水肿(brain edema)、利尿剂(diuretic)、防御机制、结核杆菌(mycobacterium tuberculosis)、主要因素(main factors)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、低浓度(low concentration)、进一步(further)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男性，70岁，咳嗽、咳痰伴喘息20余年，加重1周，2天来高热嗜睡。查体：嗜睡、球结膜水肿，皮肤红润，唇发绀不著，BP170/97mmHg，呼吸30次／分，脉搏120次／分，无颈静脉怒张，双肺可闻干湿啰音，心脏不大，肝脾未触及，双下肢^{(both lower limbs)}轻度凹陷性水肿，双侧腱反射减弱。WBC12.8×109/L，N82%。以下处理不正确的是（）

A. 通畅气道
B. 低浓度^{(low concentration)}持续吸氧
C. 抗感染治疗^{(anti-infection treatment)}
D. 尽早使用利尿剂减轻脑水肿
E. 应用呼吸兴奋剂

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[单选题]慢性血行播散型肺结核多数（）

A. 无明显中毒症状
B. X线胸片表现为哑铃型阴影
C. 多发生干酪样坏死
D. 有明显中毒症状
E. 结核菌素试验阳性

[单选题]男性，68岁。因胆囊炎、胆石症接受手术治疗，手术后发热、咳嗽，吐脓痰，X线示两下肺支气管肺炎。就肺部感染本身而论选择抗菌药物时需要考虑的主要因素应为（）

A. 药物在支气管肺的药代动力学
B. 肺部病变范围
C. 肺部病变部位
D. 肺部病变的病理性质
E. 支气管肺的局部防御机制

[单选题]WHO建议——耐药肺结核的治疗疗程应在痰菌阴转后继续治疗（）

A. 18～24个月
B. 6个月
C. 12个月
D. 24个月
E. 3个月

[单选题]男性，64岁。30年前曾患右上肺结核，经INH、SM和PAS治疗约1年。5年前病灶复发，痰结核杆菌（++），应用2HR2/4HR治疗，痰菌转阴，病灶吸收满意。近1个月咳嗽、痰血再次就诊。X线示右上肺前段阻塞性炎症，肺CT示前段支气管阻塞，无纵隔淋巴结肿大。痰脱落细胞和抗酸杆菌均阴性，痰培养有白色念珠菌生长。重度吸烟史30余年，近年登二楼稍感气急。

A. E

[多选题]患者男性，岁。咳嗽．咳白痰3个月，伴间断低热，以午后为著，自服抗炎止咳药物治疗，症状略有缓解。3天前无明显诱因感右胸剧痛，喘憋明显，呈进行性加重，伴高热，为进一步^(further)诊疗收入院。体检：T38．6℃，P90次/分，R30次/分，BP120/80mmHg。急性病容，喘憋不能平卧。唇轻度紫绀，右侧肋间隙饱满，语颤消失，右肺叩诊鼓音，呼吸音消失。左侧语颤正常，叩诊清音，左肺呼吸音粗，左下散在细小湿啰音，心界轻度左移，心腹未见异常，双下肢^{(both lower limbs)}不肿。既往体健。提示：患者喘憋加重，胸部X线显示右侧气胸，右肺压缩35%，左下肺野可见斑片条索阴影右肋膈角稍钝，左肋膈角锐利

A. C, D

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