男性，14岁。半月前突然惊叫一声后倒地，四肢抽搐，双眼上翻，面

【名词&注释】

掌指关节(metacarpophalangeal joint)、对称性(symmetry)、多形性(pleomorphic)、头孢类抗生素(spore class antibiotic)、卫生院(public health centre)、脑电图检查(eeg examination)、颈静脉(jugular vein)、出血点(petechia)、近指关节、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男性，14岁。半月前突然惊叫一声后倒地，四肢抽搐，双眼上翻，面色青紫，持续约5分钟逐渐清醒，醒后无不适主诉。5年前曾有类似发作1次。神经系统检查无异常。1周前脑电图检查、头磁共振检查正常。

A. C

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学习资料：

[单选题]患者女，56岁，双手关节对称性肿痛2年，晨僵明显，时间约2小时，未正规治疗，近2个月关节痛加重，伴张口受限。双侧颞颌关节压痛阳性，双手掌指关节，第2～4近指关节肿胀伴压痛。

A. A

[多选题]患者男性，48岁。因乏力、面色苍白4个月，加重伴皮肤出血点^(petechia)3天入院，既往体健。查体除见面色苍白和皮肤出血点^(petechia)外，心肺腹检查未见异常。3天前外院化验血Hb65g/L，WBC3．0×109/L，Plt22×109/L。

A. B, C

[多选题]男性，38岁。周身脱屑性皮疹6年，近年逐渐出现远端指间关节、近端指间关节和右膝关节肿痛，伴活动受限，查体指甲可见顶针样凹陷，头皮发迹及四肢躯干皮肤可见小片状鳞屑样皮疹。

A. B, E, F

[多选题]患者，男性，40岁，因反复发热1个月余入院。患者1个月前无明显诱因出现发热，体温37．8～41．2℃，伴膝关节周围疼痛，活动不受限，无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等，在当地卫生院诊断为急性上呼吸道感染，给予头孢呋辛静滴、对症等，体温恢复正常。1周前患者又出现发热，伴头痛、关节疼痛、眩晕等，间断给予静滴头孢类抗生素效果不佳，遂来我院。体检：T38．4℃，P90次／分，R20次／分，BP110／72mmHg，颈静脉^{(jugular vein)}无怒张，胸前皮肤可见多形性淤斑，双肺呼吸音清晰，无啰音。心界不大，心率90次／分，律齐，胸骨左缘闻及3～4肋间收缩期杂音。腹软，无压痛，无反跳痛，肝脾未触及明显肿大，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。

A. C, D, E, F

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