病历摘要：患者，男性，36岁，因“体检发现血糖偏高3天”来诊，3天

【名词&注释】

生长激素(growth hormone)、激素水平(hormone level)、肌细胞(cells)、糖异生(gluconeogenesis)、心得安(propranolol)、无障碍(barrier-free)、饥饿感(hunger feeling)、黑色素细胞刺激素(melanocyte-stimulating hormone)、甘油酸(glyceric acid)、糖原分解(glycogenolysis)

[单选题]病历摘要：患者，男性，36岁，因“体检发现血糖偏高3天”来诊，3天前患者于体检时发现空腹血糖为6．7mmol/L，无明显自觉不适。无糖尿病的家族史？

A. C

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学习资料：

[单选题]糖尿病时，血糖升高的机理是（）。

A. 组织对葡萄糖的利用减少
B. 糖异生增多
C. 糖原分解^{(glycogenolysis)}增多
D. 糖原合成减少
E. 以上四项均有关

[多选题]垂体前叶分泌的激素有（）。

A. 促甲状腺激素
B. 促肾上腺皮质激素
C. 生长激素
D. 抗利尿激素
E. 黑色素细胞刺激素^{(melanocyte-stimulating hormone)}

[多选题]关于糖尿病血管病变，正确的是（）。

A. 高胰岛素血症可刺激动脉内膜平滑肌细胞增生
B. 低胰岛素血症可能加速动脉粥样硬化的发生发展
C. 红细胞2，3-二磷酸甘油酸^{(glyceric acid)}水平降低与微血管瘤的发生无关
D. 激素水平异常与动脉粥样硬化的发生无关
E. 血管病变的发生与病程无关

[单选题]患者，男性，58岁，轻度口干、多饮3个月，4天前因头晕、恶心、纳差进行输液治疗，每日约输5%葡萄糖液1000ml，患者逐渐出现嗜睡，1小时前抽搐后昏迷，查体：血压80/60mmHg，皮肤弹性差，病理征（-），血糖35mmol/L，血钠156mmol/L，尿酮体（+）。

A. D

[单选题]患者，女性，46岁，消瘦，心悸6个月，甲状腺Ⅱ度肿大，无触痛，临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶（300mg／d）及心得安治疗2周，病人出现怕冷，易困倦，手足发胀，查FT、FT低于正常，TSH高。

A. C

[单选题]女性，40岁，10年前生育一子后闭经，体力差，常因为感染脱水，血压低。

A. D

[单选题]患者，女，30岁。因纳亢、肥胖，乏力1年就诊。体检：向心性肥胖，唇旁有小须，下腹和大腿根部可见宽大紫纹，血压170/100mmHg，空腹血糖7.9mmol/L，血钾3.2mmol/L。

A. C

[单选题]患者男性，间断出现发作性软瘫2个月，休息后可缓解。近因饮酒后晨起再次发作，伴乏力来诊。查体：神清语利，血压140／80mmHg，双肺（－），心率98次／分，四肢活动无障碍。

A. B

[多选题]患者，35岁，女性，6年前分娩时失血过多伴晕厥，产后无乳汁，闭经2～3年伴怕冷乏力，体位性头晕，餐前经常手抖，心悸，饥饿感^{(hunger feeling)}。查体：消瘦，嗓音低哑，毛发稀疏，双乳房萎缩，BP80／50mmHg。

A. A, B, C, D, E

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