已婚女性，46岁，恶心、呕吐、发热、肌肉疼痛3天，无阴道流血、

【名词&注释】

持续性(persistence)、剖宫产术(cesarean section)、风湿性心脏病(rheumatic heart disease)、生活史(life history)、初产妇(primipara)、血常规(blood routine)、月经周期(menstrual cycle)、分泌物(secretion)、阴道口(vaginal orifice)、急性化脓性阑尾炎(acute suppurative appendicitis)

[多选题]已婚女性，46岁，恶心、呕吐、发热、肌肉疼痛3天，无阴道流血、瘙痒，无停经及妊娠史，近期有不洁性生活史。查体：T39.5℃，BP60/40mmHg，HR110次/分，昏睡，谵妄，皮肤广泛日晒斑样疹，满腹轻度触痛；妇科检查：阴道分泌物^(secretion)脓性，宫颈光滑，充血，有摆痛，宫体轻度压痛，右附件区可触及直径约6cm囊性包块，压痛明显。曾因急性化脓性阑尾炎^{(acute suppurative appendicitis)}行阑尾切除术，有青光眼。

A. A, D, F

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[单选题]接生过程中，下列哪项处理是错误的（）

A. 宫缩时协助胎头俯屈
B. 保护会阴协助胎头俯屈
C. 保护会阴协助胎头仰伸
D. 胎肩娩出时仍应注意保护会阴
E. 在宫缩期使胎头尽快娩出

[单选题]20岁，晨练后突感右下腹部持续性疼痛6h，伴恶心、呕吐。月经3～5/29，月经周期^{(menstrual cycle)}第15天。查体：痛苦面容，强迫屈曲位，腹肌紧张，压痛，无反跳痛，右下腹压痛明显。肛诊检查：子宫前位正常大；子宫右后，直肠右前方。可触及8cm×7cm×6cm张力较大的囊实性肿块，触痛明显，不活动。血常规提示白细胞升高

A. A

[单选题]风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄患者，已行二尖瓣瓣膜置换术。术后口服华法林抗凝治疗。现6周妊娠。

A. D

[单选题]初产妇，足月妊娠，胎膜早破24小时，胎儿右手脱出于阴道口^{(vaginal orifice)}，胎心率150次/分，宫口开全，下腹脐耻之间出现一凹陷

A. E

[单选题]女性，26岁，因"停经50天，恶心呕吐2天"就诊，平时月经规律，无下腹痛，无阴道流血，2天前出现嗜睡、乏力、乳胀、恶心伴呕吐，为胃内容物，不能进食，无腹泻，既往有"胃病"史，否认糖尿病史，2年前行剖宫产术。

A. E

[单选题]患者李××，女性，27岁，G1P0，妊娠36+5周，由于骑车，被撞到，当时觉腹部不适，无阴道流血，急症就诊。查体：血压90/60mmHg，脉搏92bpm，胎儿心率：160次/分。

A. A

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