女性，42岁，阵发性心悸8年，平日心跳缓慢，45次／分，偶有头晕

【名词&注释】

原发性高血压(essential hypertension)、高血脂(hyperlipidemia)、卡那霉素(kanamycin)、脑血栓(cerebral thrombosis)、卡托普利(captopril)、抗结核(anti-tuberculosis)、西地兰(cedilanid)、肺气肿(emphysema)、肝肿大(hepatomegaly)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]女性，42岁，阵发性心悸8年，平日心跳缓慢，45次／分，偶有头晕，发作时心电图示室上性心动过速，在发作心动过速时，下列哪项措施是禁忌的（）

A. 静注毛花苷C（西地兰^(cedilanid)）
B. 电复律
C. 静注维拉帕米（异搏定）
D. 射频消融术
E. 刺激兴奋迷走神经

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学习资料：

[单选题]男性，50岁。时有头晕，夜尿增多。近年来，先后2次血压测量双上肢为157／94mmHg，双下肢^{(both lower limbs)}血压为180／105mmHg，按世界卫生组织标准应诊断为（）

A. 肾性高血压
B. 高血压1级
C. 血压正常
D. 原发性高血压
E. 主动脉缩窄

[单选题]男性，70岁。原有慢性支气管炎、肺气肿^(emphysema)及肺心病史。本次因气急、腹胀、下肢浮肿入院，体检：心界向两侧扩大，超声发现大量心包积液，下列哪项不是肺心病及心包积液的共同表现（）

A. Kuasmaul征
B. 下肢浮肿
C. 紫绀
D. 肺部听诊左肩胛下角呈管状呼吸音
E. 肝肿大^{(hepatomegaly)}

[单选题]女性，70岁，头晕10年，血压180／90mmHg，心率75次／分，心电图示一度房室传导阻滞，治疗宜用（）

A. 地尔硫桌
B. 维拉帕米
C. 美托洛尔
D. 普萘洛尔
E. 卡托普利

[单选题]二尖瓣关闭不全不可能出现的体征是（）

A. 肺动脉瓣区第二心音亢进
B. 杂音常在3级以上，可向腋下传导
C. 第一心音减弱
D. 二尖瓣开放拍击音
E. 心界向左下扩大

[单选题]动脉粥样硬化导致器官病变最常见于（）

A. 冠心病
B. 高血压
C. 高血脂
D. 糖尿病
E. 脑血栓

[单选题]女性，64岁，宫颈癌患者。在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀、疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者明显发绀，不能平卧，心界扩大，心率110次／分，律齐，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压和冠心病病史。

A. E

[单选题]男性，65岁，活动后心前区疼痛5年加重伴呼吸困难10天住院，查体：脉率90次／分，血压110／90mmHg，双肺底少许水泡音，心率90次/分，心界向左轻度扩大，主动脉瓣听诊区可闻及收缩期喷射性杂音，向颈动脉传导伴有震颤。

A. A

[单选题]男，56岁，心房颤动患者，突发一过性黑嚎。二周来共发生过5次，每次持续2～15s。查体无神经系统异常。脑CT无异常。

A. E

[多选题]女性，21岁，发热伴咳嗽、咳痰带血3周，有夜间盗汗，下肢关节痛。查体：体温38℃，胸骨右侧第二肋间可闻及少许湿啰音。胸片：右肺上叶斑片状浸润影。血常规提示白细胞9.0×109/L，中性粒细胞79%。

A. A, B, F, G

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