男，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不

【名词&注释】

间歇性跛行(intermittent claudication)、抗结核治疗(anti-tuberculosis treatment)、吞咽困难(dysphagia)、交感神经型颈椎病(sympathetic nervous cervical spondylosi ...)、急性血源性骨髓炎(acute hematogenous osteomyelitis)、肘关节骨折(fracture of the elbow)、反射亢进、退行性改变(degenerative change)、缺血性骨坏死、双下肢无力

[单选题]男，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。体格检查：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。

A. D

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[单选题]对于颈椎病，下列说法不正确的是（）

A. 可有心动过速等交感神经表现
B. 神经根型表现为手部麻木无力
C. 交感型颈椎病最多见
D. 严重者可导致截瘫
E. 骨赘压迫食管可引起吞咽困难

[单选题]关于脊柱结核的治疗，下列错误的是（）

A. 全身中毒症状明显，不能耐受病灶清除术时可行切开排脓术
B. 对合并后突畸形者可行矫形术
C. 病灶清除彻底者术后不需制动，但仍然须抗结核治疗
D. 病灶清除术前须抗结核治疗
E. 术前术后都须结合全身治疗

[单选题]有关脊柱结核迟发性瘫痪的原因，正确的是（）

A. 脓液进入椎管压迫脊髓
B. 结核性肉芽组织进入椎管压迫脊髓
C. 干酪样坏死物质进入椎骨压迫脊髓
D. 死骨进入椎管压迫脊髓
E. 环形瘢痕组织形成压迫脊髓

[单选题]肘关节骨折脱位可能并发（）

A. 动静脉损伤
B. 缺血性肌挛缩
C. 骨化性肌炎
D. 缺血性骨坏死
E. 周围神经损伤

[单选题]女，49岁。颈肩痛5年余，出现四肢麻木，无力半年，行走时步态不稳。查体见双手尺侧以下皮肤感觉减退，双下肢肌张力增高，肌力Ⅲ～Ⅳ级。X线检查见颈椎骨质明显退行性改变^{(degenerative change)}。最可能的诊断是（）

A. 颈椎增生
B. 神经根型颈椎病
C. 脊髓型颈椎病
D. 交感神经型颈椎病
E. 椎管内肿瘤

[单选题]男，15岁。高热、左膝上剧痛5d，骨膜下抽出混浊液体，临床诊断是左股骨急性血源性骨髓炎，临床应用大剂量抗生素治疗3d仍不见好转。应采取的措施是（）

A. 改换抗生素的种类
B. 加大抗生素的剂量
C. 联合应用多种抗生素
D. 立即行开窗引流手术
E. 股骨下端开槽引流，扩大剥离骨膜

[单选题]男，55岁。双下肢无力半年，右侧明显，近2个月步态不稳，右手不能扣纽扣，无外伤史，无发热。体格检查：颈背部无明显压痛，两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。

A. D

[单选题]患者，男性，38岁，车祸致伤4小时，神志清醒，临床检查左小腿肿胀明显，张力大，触诊有压痛，小腿有异常活动，因疼痛，患者不能配合检查。

A. E

[多选题]腰椎管狭窄的叙述正确的是（）

A. A.临床上以在腰椎管狭小的基础上椎管结构退行性变所至的最多见B.腰和腰部位最多见C.弯腰和腰椎后凸时症状常加重D.神经性间歇性跛行是其特点E.常常症状轻而体征重

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