2022中医中西医结合病历书写规范题库考试题309

1. [单选题]长期医嘱指医嘱开出后常规执行到（）

A. 患者痊愈时
B. 患者出院时
C. 患者死亡时
D. 执行完毕时
E. 医师写出停止使用医嘱时

2. [单选题]病历书写不正确的是（）

A. 入院记录需在24小时内完成
B. 出院记录应转抄在门诊病历中
C. 接收（转入）记录由接受科室医师书写
D. 转科（转出）记录由转出科的住院科室医师书写
E. 手术记录由参加手术者均可书写

3. [单选题]发生医疗事故纠纷^{(medical accident dispute)}时，封存的病历资料应当由什么机构或人保管（）

A. 医疗机构
B. 患者
C. 当地卫生行政机构
D. 当地医学会
E. 当地高级人民法院

4. [多选题]主诉的书写原则应当为（）

A. 尽量全面
B. 规范正确
C. 重点突出
D. 简明扼要
E. 使用日常用语^{(everyday speech)}

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