2022精神病学(医学高级)题库十五、躯体障碍治疗题库加血提分每日一练(11月03日)

1. [多选题]脑内多巴胺能^{(dopaminergic)}系统的投射通路通常包括()

A. A．中脑边缘和中脑皮质通路与抗精神病作用有关
B. B．下丘脑至垂体的结节漏斗通路与催乳素水平升高导致的副作用有关
C. C．皮质脑干通路
D. D．黑质纹状体^{(substantia nigra and striatum)}通路与锥体外系副作用^{(extrapyramidal side effects)}有关
E. E．皮质脊髓通路

2. [多选题]关于心境稳定剂丙戊酸盐的临床应用，正确的是()

A. A．丙戊酸盐对躁狂症的疗效与锂盐相当
B. B．对混合型躁狂和快速循环型情感障碍有效
C. C．对锂盐治疗无效者可能疗效更好
D. D．剂量范围800～1800mg/日
E. E．转氨酶升高较多见

3. [单选题]患者男性，39岁。无明显诱因出现行为紊乱、不语、拒食2周而入院。既往体健，查体及辅助检查无异常发现，目前最佳治疗方案为（）

A. 静点舒必利
B. 静点苯二氮卓类
C. 肌注氟哌啶醇
D. 肌注氯丙嗪
E. 电痉挛治疗

4. [多选题]患者女性，16岁。病前性格内向、话少、不好与人交往。4天前开始进食少，收拾东西要走，2天前开始"呼之不应"，急诊途中偶有挣扎行为，血糖2.8mmol／L，输液支持治疗后清醒，回宿舍后仍拒食，问话不答，趁看护人不备逃到表姐家的屋外，送回父母家后来回在屋子里走动或躺在床上，仍拒食、不语。1天前叫不醒，血糖2.6mmol／L，给予输液支持，因全身虚弱无力、拒食、不语抬入精神科病房治疗。既往体健。家族史阴性。查体不合作，双侧瞳孔D＝2.5cm，对光反射正常，肌力及肌张力下降，腱反射减退，未引出脑膜征和病理征。精神检查：呼之有睁眼，但不语、不答、拒食，无法进行有效的交流，无任何面部表情变化和主动意向要求，不能执行任何命令。急查血糖3.2mmol／L，血钾3.0mmol／L，心电图、脑电图正常。

A. A, I

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