男性，23岁，牙龈出血，高热2周，查体：胸骨压痛，肝脾不大，下

【名词&注释】

维甲酸(retinoic acid)、外周血(peripheral blood)、外源性(exogenous)、遗传性球形红细胞增多症(hereditary spherocytosis)、别嘌呤醇(allopurinol)、小剂量阿糖胞苷(low dose cytarabine)、血管性血友病(von willebrand)、遗传性毛细血管扩张症、凝血酶原缺乏症(prothrombin deficiency)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]男性，23岁，牙龈出血，高热2周，查体：胸骨压痛，肝脾不大，下肢皮肤散在瘀点，WBC96×109／L，Hb110g／L，PLT24×109／L。最可能的诊断是（）

A. 再生障碍性贫血
B. 流脑
C. MDS
D. 流行性出血热
E. 急性白血病

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[单选题]女性，50岁，患盆腔炎一年，近两月来发现贫血。血红蛋白75g/L，MCV78f1，MCHC28%，血清铁7.0μmol/L，总铁结合力35μmol/L，骨髓铁染色：外铁（+++），铁粒幼细胞减少。其贫血诊断为（）

A. 缺铁性贫血
B. 巨幼红细胞贫血
C. 慢性感染性贫血
D. 失血性贫血
E. 铁粒幼细胞贫血

[单选题]白血病化疗期间口服别嘌呤醇的目的是（）

A. 抑制尿素的合成
B. 加强化疗药的疗效
C. 抑制尿酸的合成
D. 加强尿酸的排泄
E. 加强尿素的排泄

[单选题]男性，9岁，拔牙后出血不止，体格检查：BT8分，血小板200×10/L，APTT70秒，PT12秒，血小板对瑞斯托霉素的诱导不发生聚集。诊断为（）

A. 血友病
B. 血管性血友病^{(von willebrand)}
C. 遗传性毛细血管扩张症
D. 血小板无力症
E. 先天性凝血酶原缺乏症^{(prothrombin deficiency)}

[单选题]缺铁性贫血采用铁剂治疗，观察疗效最早标志是什么（）

A. 血红蛋白上升
B. MHC增多
C. MCV增大
D. 网织红细胞增高
E. 骨髓血细胞形态恢复

[单选题]贫血患者化验结果为：红细胞自溶血试验阳性，加葡萄糖不能纠正，加ATP能纠正，红细胞渗透脆性实验正常，在37℃孵育24小时后，脆性增加，诊断（）

A. 遗传性球形红细胞增多症
B. 葡萄糖-6磷酸脱氢酶缺乏症
C. 丙酮酸激酶缺乏症
D. 自身免疫性溶血性贫血
E. 地中海性贫血

[单选题]PT延长见于哪几种凝血因子缺乏（）

A. 因子Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ
B. 因子Ⅻ、Ⅻ、Ⅴ、Ⅹ
C. 因子Ⅺ、Ⅹ、Ⅸ、Ⅴ
D. 因子Ⅱ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅻ
E. 因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅴ、Ⅹ

[单选题]外周血反映骨髓的造血功能准确的指标是（）

A. 出现有核红细胞
B. 血红蛋白与红细胞计数
C. 网织红细胞百分数
D. 网织红细胞绝对值
E. 红细胞出现豪一周小体

[单选题]男性，70岁。头晕、乏力、纳差3个月余，不规则低热1个月就诊。体检：中度贫血貌，胸骨无压痛，肝、脾、淋巴结均不肿大。化验：Hb70g／L，WBC3.2×109/L，血小板43×109/L，骨髓涂片示增生低下，原粒细胞0．48（48％）。诊断为急性低增生性白血病。首选化学治疗方案是（）

A. 小剂量阿糖胞苷
B. 维甲酸
C. DA（DNR加Ara-C.
D. VP（VCR加PrednisonE.
E. HAD（三尖杉加Ara-C加DNR）

[多选题]患者男性，67岁，因面色苍白伴头晕纳差乏力余年，加重伴浮肿一个月入院。10余年前无明显诱因发现面色苍白，后出现头晕乏力．纳差腹胀．消瘦。一个月前见双下肢^{(both lower limbs)}浮肿，夜尿多，活动后心悸气促，无发热，尿量正常。无尿频尿急，无咳嗽．咳痰。大便成形，未留意过大便颜色。体检：T36．8℃，P100次/分，R24次/分，BP180/105mmHg，贫血貌，全身皮肤无黄染，淋巴结无肿大，双下肢^{(both lower limbs)}皮肤散在出血点．淤斑，胸骨无压痛，双肺呼吸音清，心界不大，律齐，各瓣膜无病理性杂音，腹软，无压痛，肝未及，脾肋下3cm，双肾区无叩痛，无病理反射，双下肢^{(both lower limbs)}凹陷性水肿。

A. A, B, C, E, F

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