患者，男性，25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。

【名词&注释】

丙型肝炎(hepatitis c)、利尿剂(diuretic)、胆红素(bilirubin)、肠系膜淋巴结(mesenteric lymph node)、高蛋白(high protein)、结核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)、酒精性肝硬化(alcoholic cirrhosis)、醛固酮拮抗剂(aldosterone antagonist)、大汗淋漓、抗醛固酮(anti-aldosterone)

[单选题]患者，男性，25岁。以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。

A. C

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学习资料：

[单选题]我国原发性肝癌的最主要原因是（）

A. 黄曲霉素
B. 酒精性肝硬化^{(alcoholic cirrhosis)}
C. 血色病
D. 丙型肝炎
E. 乙型肝炎

[单选题]肝硬化下述利尿剂治疗时，宜首先采用（）

A. 呋塞米
B. 甘露醇
C. 氢氯噻嗪
D. 氨苯蝶啶
E. 螺内酯

[单选题]男性，48岁，餐后上腹胀满、恶心、呕吐，上腹部隆起两周，3个月前有跌跤上腹部触及台阶史。查体：一般情况好，上腹正中膨隆，可触及一个15cm×12cm略呈椭圆形稍囊性的肿块，轻度压痛。X线钡餐透明见胃及横结肠均向下移位。诊断应首选考虑（）

A. 肠系膜囊肿
B. 肝囊肿
C. 腹膜后囊肿
D. 胰腺假性囊肿
E. 胆总管囊肿

[单选题]男性，49岁，胃窦部巨大溃疡直径2cm经内科治疗4周无效，拟行手术，首选手术方式为（）

A. 胃大部切除术，BillrothI式
B. 全胃切除术
C. 高选择性迷走神经切断术
D. 胃大部切除术，BillrothⅡ式
E. 胃楔形切除术

[单选题]关于结核性腹膜炎的叙述错误的是（）

A. 可长期低热或中度发热
B. 腹壁柔韧感是特异性体征
C. 腹水伴肠粘连时可无移动性浊音
D. 肿块易于推动，境界较清
E. 肿块多位于脐周

[多选题]酒精性肝硬化^{(alcoholic cirrhosis)}导致肝硬化的原因是（）

A. 高糖
B. 酒精中间代谢产物乙醛
C. 高脂肪
D. 营养失调
E. 高蛋白

[单选题]某男性患者，55岁，右上腹胀痛一月余，有乙型肝炎病史，查：血红蛋白60g／L，白细胞1.8×109／L，血小板4.1×109／L，胆红素102μmoVL，碱性磷酸酶18U（布氏），甲胎蛋白1320μg／L，大便隐血试验（+），体检发现肝脏右肋下约5cm少量腹腔积液，体重下降8kg。

A. D

[单选题]男性，30岁，转移性右下腹痛10小时，并恶心、呕吐，吐物为胃内容物，量少，并发热，体温约38.2℃，脉搏98次／分，右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，血WBC为1.2×109／L，中性90%，尿常规WBC8～10/HP，红细胞2~3/HP。

A. E

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