患者男性，61岁，因胸痛2小时入院。查体：血压90∕60mmHg，听诊双

【名词&注释】

营养物质(nutrient)、肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome)、静脉滴注(intravenous drip)、脑血栓形成(cerebral thrombosis)、呼吸困难(dyspnea)、总胆红素(total bilirubin)、冠状动脉造影术、长期使用(long-term use)、结合胆红素(conjugated bilirubin)、脑血栓治疗

[单选题]患者男性，61岁，因胸痛2小时入院。查体：血压90∕60mmHg，听诊双肺广泛湿性啰音，心音低钝。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF、rV3、rV4导联Q波形成，ST段抬高，TnI升高，行冠状动脉造影术，最可能存在病变的血管是（）。

A. 右冠状动脉
B. 左主干
C. 前降支
D. 回旋支
E. 第一间隔支

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学习资料：

[单选题]吸入有毒气体后呼吸困难，SPO290％（）。

A. 鼻导管吸氧
B. 面罩吸氧
C. Venturi面罩吸氧
D. 附储气袋面罩吸氧
E. 不需给氧

[单选题]有关ARDS的叙述，下列哪项不正确（）。

A. 急性进行性低氧血症
B. 迅速出现CO潴留
C. 肺顺应性降低
D. X片肺纹理增加，斑片状阴影
E. 一般给氧方法不能纠正缺氧

[单选题]肾综合征出血热早期出血的原因主要为（）。

A. 弥散性血管内凝血
B. 凝血因子不足
C. 血管脆性增加及血小板减少
D. 尿毒症所致凝血障碍
E. 肝素类物质增加

[单选题]患者男性，72岁。晨起发现左侧肢体不能活动，来院诊断为脑血栓形成，下列处理错误的是（）。

A. 抗凝治疗
B. 监测颅内压，治疗脑水肿
C. 保持呼吸道通畅
D. 自由基清除剂
E. 静脉滴注止血药物

[单选题]女，45岁，间歇性右上腹痛、伴皮肤、巩膜黄染，发热10年，加重3d入院。治疗期间突然出现寒战高热，体温39.4℃，神志淡漠，面色苍白，皮肤厥冷，手足冰冷，脉搏125／min，血压70／45mmHg。

A. D

[单选题]男，60岁，腹痛伴发热和黄疸3天。烦躁，有上腹压痛，反跳痛，肌紧张不明显。血象WBC3.5×109／L，N0.85。血尿淀粉酶正常。

A. E

[单选题]男，16岁，左上腹被自行车碰伤后2小时，伤后腹痛，呕吐1次，为胃内容物，自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查：P110次／min，BP85／60mmHg，面色苍白，四肢湿冷，左上腹见一4cm×4cm皮下淤血斑，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，以左上腹为著。叩诊有移动性浊音，听诊肠鸣音较弱。

A. E

[单选题]长期使用^{(long-term use)}大量要素饮食的患者，其饮食热卡密度高，渗透压为机体渗透压的2倍，突然禁食，静脉未及时补充营养物质，短期内容易发生（）

A. 低血糖
B. 高碳酸血症
C. 酮症酸中毒
D. 反应性高血糖
E. 高渗性昏迷

[单选题]患者，女性，36岁。既往乙肝病史20余年，平素监测肝功能正常。本次因"全身黄染伴乏力5天，神志改变1天"入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及；血总胆红素455μmol／L，结合胆红素^{(conjugated bilirubin)}275μmol／L，ALT1357U／L，AST2357U／L。对该患者进行肝功能评估检查，下列最能敏感的反映肝脏储备功能受损的是（）

A. 总胆红素
B. 丙氨酸转氨酶
C. 白蛋白
D. 凝血酶原时间
E. 乳酸脱氢酶

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