24岁，初孕24周，主诉同房后，出现阴道流血1小时，量如月经，伴

【名词&注释】

自然选择(natural selection)、不良后果(adverse consequence)、抗抑郁剂(antidepressant)、烦躁不安、抗焦虑药物(anti anxiety drug)、主要症状(main symptoms)、甲硝唑泡腾片、抗焦虑剂(anti-anxiety drugs)、抗厌氧菌药物(anti-anaerobic agents)、剖宫产分娩

[单选题]24岁，初孕24周，主诉同房后，出现阴道流血1小时，量如月经，伴下腹部轻坠胀痛。检查：BP105/68mmHg，胎心率140次／分，胎位LOA，头浮，子宫有不规则收缩，无压痛；阴道窥诊：血液从子宫口内流出。最可能诊断是（）

A. 先兆流产
B. 胎盘早剥
C. 胎盘边缘血窦破裂
D. 前置胎盘
E. 子宫颈息肉出血

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学习资料：

[单选题]关于经前期综合征的说法正确的是（）

A. 多发生于初潮后的几年内
B. 典型表现为下腹疼痛
C. 多有生殖器官器质性病变
D. 月经来潮后症状明显加重
E. 可用抗抑郁剂和抗焦虑剂^{(anti-anxiety drugs)}治疗

[单选题]诊断重型胎盘早期剥离的依据，下列哪项是错误的（）

A. 胎盘异常
B. 胎心听不到
C. 子宫底不断升高
D. 少量阴道出血
E. 凝血功能障碍

[单选题]关于流产的概念，叙述不正确的是（）

A. 流产是胎儿尚未发育至具有生存能力而提前妊娠终止
B. 我国将妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g而终止妊娠称为流产
C. 不同国家关于流产的定义不尽相同
D. 自然流产发生率约5%，这是一种自然选择
E. 复发性流产的范畴要大于习惯性流产的范畴

[单选题]胎盘部位滋养细胞肿瘤的诊断依据不恰当的是（）

A. 主要症状为不规则阴道流血
B. 子宫均匀性或不规则增大
C. 血HCG值阴性或轻度升高
D. 血HPL值轻度升高或阴性
E. B型超声见宫腔内充满不均质或条索状回声

[单选题]初产妇，40周妊娠临产，宫口开全约2小时，处理错误的是（）

A. 应行阴道检查，除外头盆不称
B. 在判定头盆相称的基础上，指导产妇配合宫缩，增加腹压用力缩短第二产程
C. 先露头+3，提示双顶径已越过中骨盆横径，可行胎头吸引器或产钳助产
D. 先露头+2，伴胎儿窘迫，行剖宫产终止妊娠
E. 先露头+2，胎头下降停滞，有产瘤，胎心正常，加强宫缩，经阴助产

[单选题]初产妇，孕39周，估计胎儿体重3800g，临产16小时，宫口开1cm，以5%葡萄糖、缩宫素5u静脉点滴，4小时后宫口开9cm，但产妇烦躁不安，疼痛难忍，腹部检查，脐下两指处呈环状凹陷，下段有压痛，胎心正常，导尿呈血性。可能的诊断是（）

A. 羊水栓塞
B. 子宫破裂
C. 高张性子宫收缩乏力
D. 精神过度紧张
E. 先兆子宫破裂

[单选题]48岁，女，外阴瘙痒伴白带增多、异味3天来诊。查体：外阴略肿，阴道分泌物稀薄，见少许豆腐渣样分泌物，有鱼腥味。肝肾功正常。可选择的治疗不包括（）

A. 外用甲硝唑泡腾片
B. 口服甲硝唑
C. 外用硝酸咪康唑阴道栓
D. 外用中药洗剂
E. 外用雌三醇软膏

[单选题]25岁，女性，计划受孕，停经50天，产前查体，妇科检查左侧卵巢囊实性肿块8cm，囊壁较厚、活动、无触痛；B超发现胎囊大小符合妊娠50天，见胎心搏动，囊内充填面团状物。

A. C

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