男性患者，36岁。间断黏液血便8年，加重2个月。每天大便次数为5

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、白蛋白(albumin)、肝功能(liver function)、不典型(atypical)、移动性(mobility)、尿常规(urine routine)、规律性、胃粘膜(gastric mucosa)、间断性(discontinuity)、食欲不振(loss of appetite)

[单选题]男性患者，36岁。间断黏液血便8年，加重2个月。每天大便次数为5～6次，为明显血便，粪质少。辅助检查：Hb126g/L；ESR20mm/h；肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，黏膜质脆，触之易出血。大便潜血（++）。

A. E

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学习资料：

[单选题]上消化道出血最常见的病因是（）。

A. 肝硬化食道静脉曲张破裂
B. 食管贲门黏膜撕裂综合征
C. 消化性溃疡
D. 胆道出血
E. 胃癌

[单选题]女性，28岁。间断性^{(discontinuity)}上腹隐痛不适1月余。发育正常，营养中等，表情自然，皮肤无黄染，腹平坦，腹肌软，全腹无压痛反跳痛，肝脾肋缘下未触及，胃镜检查如下图，诊断（）。

A. 十二指肠血管畸形
B. 十二指肠溃疡并出血
C. 十二指肠球部息肉
D. 十二指肠球炎
E. 十二指肠克罗恩病

[单选题]下列哪项疾病的呕血与门静脉高压有关（）。

A. 食管静脉曲张破裂
B. 食管贲门粘膜撕裂
C. 胃及十二指肠溃疡
D. 胃粘膜^{(gastric mucosa)}脱垂
E. 胃癌

[单选题]女，21岁，低热、腹痛、腹泻3个月，大便为糊样，无脓血。查体：腹平软，右下腹轻压痛，未触及包块。全程钡餐检查照片见回盲部线样征。

A. D

[单选题]九岁男孩，近1周前出现食欲不振^{(loss of appetite)}、恶心、呕吐，活动减少，伴有发热，体温在37～38℃之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT980U/L，TBil：116.5μmol/L，anti-HBs阳性。

A. D

[单选题]男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适。近2个月来上述症状逐日加重。检查：Hb80g/L，尿常规正常，SGPT30u，血清白蛋白30g/L，球蛋白20g/L，BSP潴留试验：45min

A. D

[单选题]女性患者，50岁。反复上腹部疼痛、腹胀5年，无规律性。查体：消瘦，上腹压痛，有舌炎，贫血貌。胃镜检查示黏膜红白相间，以白为主，皱襞平坦，黏膜下血管透见，黏液湖缩小。黏膜活检呈重度不典型增生。

A. B

[单选题]女性患者，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm×3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：TBIL30μmol/L，Alb32g/L；AFP480g/L；PT14.9秒。

A. A

[单选题]男，42岁，既往体健，2周前健康体检发现脾大。今上午突起呕鲜血200ml，解柏油样大便350ml。

A. E

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