患儿，女，12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、肾功能(renal function)、呼吸困难(dyspnea)、肾移植术后(after renal transplantation)、环孢素(cyclosporine)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、定向力(orientation)、计算力(calculation power)、烦躁不安、强的松治疗(prednisone treatment)

[多选题]患儿，女，12岁。因呕吐、腹痛、嗜睡3天加重伴昏迷8小时来院急诊。1周前因受凉后发热、咳嗽，经当地医院静脉输注头孢呋欣3大后，出现乏力、口干、多饮、多尿症状进行性加剧。体检：T38.5℃，P120次/min，R34次/min，BP15/9kPa。消瘦、唇舌干燥，唇樱红，呼吸深大，皮肤弹性差，四肢肢端凉，可见大理石样花纹。右下肺可闻及湿啰音。

A. D, E, F

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学习资料：

[单选题]患者男，58岁。饮酒30余年。5小时前大量饮酒后突然出现上腹痛，弯腰抱膝体位疼痛缓解，伴呕吐及发热，1小时前出现幻觉及烦躁不安。查体：意识恍惚，计算力^{(calculation power)}、定向力^{(orientation)}降低，查体不配合。

A. C

[单选题]患儿男，3岁，家长偶然发现患儿站立时双肩倾斜前来就诊。

A. C

[多选题]65岁男性，高血压10年，呼吸困难一周，不能平卧2天来诊。查体：神清，端坐位，血压155／100mmHg，两肺可闻及干、湿啰音，心界向左下扩大，心尖部3级收缩期杂音，下肢凹陷性水肿，心电图示心房纤颤，心室率142次／分。

A. A, C, D, E, F

[单选题]患者女，45岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：前臂外侧痛觉减退，四肢肌张力增高，双Hoffmann试验（+），踝阵挛（+），Babinski（+）。辅助检查：X线检查见颈5～6生理曲度消失，局部轻度后凸畸形，间隙狭窄，增生硬化；椎管矢状径15mm。

A. A

[多选题]患者赵某，男性，20岁，体型瘦高。举重物后突感左胸闷、出冷汗，呼吸困难。查体：神志清楚，面色苍白，口唇发绀，呼吸30次／分，右上肺叩诊呈鼓音，听诊呼吸音消失，心率110次／分，律齐。

A. A, B, C

[多选题]男性，30岁，肾移植术后3个月，一直口服环孢素、骁悉、强的松治疗^{(prednisone treatment)}，肾功能良好，今日晨起患者出现发热，体温38℃，尿量正常，来院就诊

A. A, B, C, E

[单选题]男性，32岁。尿频、尿急、尿痛1年半。症状反复发作，并逐渐加重，常规抗感染治疗不奏效。近2个月反复出现尿液混浊及终末肉眼血尿，膀胱刺激症状加重，伴有恶心、低热，左侧腰部胀痛。

A. D

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