2022阑尾疾病题库模拟考试题249

1. [单选题]男，13岁。脐周痛12小时，伴恶心，无呕吐，转移至右下腹4小时。查体：体温38℃，右下腹明显压痛、反跳痛。白细胞计数为18×109／L，首选治疗为（）

A. 给予抗生素，继续观察
B. 给予镇痛药
C. 物理降温
D. 急诊手术
E. 口服肠道抗生素

2. [单选题]慢性阑尾炎手术治疗，原则上术中应（）

A. 探查腹腔
B. 探查末端回肠
C. 放置引流管
D. 冲洗腹腔
E. 无须探查

3. [单选题]急性化脓性阑尾炎^{(acute suppurative appendicitis)}的主要病理变化是（）

A. 腹腔内脓性液体
B. 炎症侵及肌层和浆膜层
C. 阑尾管壁各层有小脓肿形成
D. 炎症侵及黏膜及黏膜下层
E. 阑尾管壁坏死

4. [单选题]下列与阑尾相关的叙述，错误的是（）

A. 阑尾动脉是终末动脉
B. 阑尾组织中含有丰富的淋巴细胞
C. 阑尾炎发病时的脐周痛属内脏性疼痛
D. 成人切除阑尾将损害机体的免疫功能
E. 阑尾黏膜深部有嗜银细胞，与类癌发生有关

5. [单选题]5岁男孩，体温39℃，后诉右下腹痛，腹泻3-4次/天，但无腹肌紧张及反跳痛，应诊断（）

A. 急性阑尾炎
B. 急性肠炎
C. 回盲部淋巴结炎
D. 痢疾
E. 阶段性肠炎

6. [单选题]急性阑尾炎直肠指检时，发现直肠右前方有触痛，其临床意义是（）

A. 急性化脓性阑尾炎^{(acute suppurative appendicitis)}
B. 急性坏疽性阑尾炎
C. 盲肠后位阑尾炎
D. 急性单纯性阑尾炎
E. 阑尾位置指向盆腔

7. [单选题]急性阑尾炎上腹部及脐周疼痛是由于（）

A. 胃肠道痉挛
B. 腹膜炎症刺激
C. 内脏功能紊乱
D. 合并急性胃肠炎
E. 内脏神经反射

8. [多选题]下列急性阑尾炎的体征中，哪些是正确的（）

A. 右下腹固定压痛点
B. 腰大肌试验阳性，提示阑尾炎位置深
C. 闭孔肌试验阳性，提示阑尾炎位置低
D. 直肠右前方触痛，无包块，提示有盆腔脓肿
E. 右下腹包块可能为阑尾周围炎或脓肿

9. [单选题]女性，24岁。因"转移性右下腹痛"8小时入院，初期为上腹痛，现右侧下腹部疼痛^{(lower abdomen pains)}明显，伴有恶心、呕吐，体温38℃，既往一年前曾有类似发作，外周血WBC12×109/L。

A. A

10. [单选题]男性，20岁。因固定性^(fixity)右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术。术中证实为化脓性阑尾炎伴局限性坏疽。术后6小时，患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便，查体：T38.2℃，BP80/60mmHg，面色稍苍白，皮肤湿冷，心率108次/分，较弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音变弱。

A. B

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