【名词&注释】
低血压(hypotension)、前列腺切除术(prostatectomy)、急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis)、抗休克(antishock)、全身性炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome)、恶化趋势(degradation trend)、手术过程(operative process)、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)、静脉滴注多巴胺、静脉血氧饱和度(venous oxygen saturation)
[多选题]关于儿童复苏,叙述正确的是()。
A. 对于心搏骤停患儿,缺乏高级气道支持时,可采用口对口或呼吸囊-面罩技术,按压30次(1个复苏者)或15次(2个复苏者)后给予2次呼吸
B. 如果患者有心跳节律但无呼吸,给予12~20次/min(每3~5s一次呼吸),直至自主呼吸恢复。每次呼吸时间应超过1s,每次呼吸以胸部抬起为有效。给予呼吸复苏时,每2min复查1次脉搏,但检查时间不应超过10s
C. 无套囊导管直径(mm)为年龄/2+4
D. 带套囊导管直径(mm)为年龄/4+3
E. 胸外心脏按压部位在剑突上,按压应迅速进行,按压后无需让胸部完全弹回
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学习资料:
[单选题]关于心脏停搏,叙述正确的是()。
A. 心脏停搏首选电除颤
B. 心脏停搏立即进行心肺复苏(CPR)
C. 心搏骤停时,肾上腺素只可使用1次
D. 心脏停搏给予肾上腺素后应立刻停下来检查脉搏
E. 心脏停搏首选阿托品
[单选题]评价外科患者的营养状态,最简单而实用的指标是()。
A. 近期体重下降程度和肱三头肌皮褶厚度
B. 血清转铁蛋白和视黄醇结合蛋白
C. 握力和肱三头肌皮褶厚度
D. 近期体重下降程度和血浆白蛋白水平
E. 氮平衡实验
[单选题]女,43岁,腹痛、发热、黄疸1天,体温40℃,脉搏120次/分,血压70/50mmHg,诊断为急性化脓性胆管炎,最佳治疗方案为()。
A. 积极抗休克的同时及早手术
B. 休克纠正后再手术
C. 非手术治疗
D. 大剂量抗生素控制感染后,择期手术
E. 立即手术
[多选题]关于血氧饱和度正确的是()。
A. 指血红蛋白被氧饱和的程度
B. 以百分比表示
C. 可分动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)和静脉血氧饱和度(venous oxygen saturation)
D. 作为组织缺氧的指标,动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)(SaO)比PaO敏感
E. 动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)(SaO)与PaO存在相关性
[多选题]下列哪些是感染性休克的诊断依据()。
A. 临床上有明确的感染灶
B. 有全身性炎症反应综合征(SIRS)的存在
C. SBP<90mmHg或较基础值下降>40mmHg至少1h
D. 有组织灌注不良表现,如尿量<30ml/h,持续1h或有急性神志障碍
E. 可能发现血培养有致病微生物生长
[单选题]患者女,55岁,因“急性胃肠道出血”行无痛内镜检查。查体:体重50kg。给予丙泊酚50mg+芬太尼0.05mg后患者入睡。在检查过程中突发低血压,急查心电图示前壁心肌梗死。
A. D
[多选题]患者男,68岁,因“前列腺肥大”拟行前列腺切除术入院。1d前行前列腺活检术,6h前突发寒战、高热,体温40℃,血压进行性下降至80/40mmHg,且意识逐渐淡漠,予降温、补液治疗不见好转,遂转入ICU。既往:冠心病病史3年,规律服药治疗。查体:T39℃,P120次/min,R30次/min,BP90/43mmHg(静脉滴注多巴胺15μg·kg-1·min-1);患者烦躁,查体欠合作;双肺听诊散在湿性啰音,心律齐,未闻杂音;皮肤湿冷,双下肢无水肿,双侧巴宾斯基征(-)。病房吸氧前血气分析:pH7.19,PaCO222mmHg,PaO250mmHg,BE-10mmol/L,血糖12mmol/L。血常规:WBC24×109/L,N0.91,Hb120g/L,PLT90×109/L。血生化:BUN20mmol/L,Scr285μmol/L,肝功能和电解质基本正常。ECG:窦性心动过速。胸部X线片:双侧弥漫性肺实变。
A. D, E, I
[多选题]患者男,68岁,因“前列腺肥大”拟行前列腺切除术入院。1d前行前列腺活检术,6h前突发寒战、高热,体温40℃,血压进行性下降至80/40mmHg,且意识逐渐淡漠,予降温、补液治疗不见好转,遂转入ICU。既往:冠心病病史3年,规律服药治疗。查体:T39℃,P120次/min,R30次/min,BP90/43mmHg(静脉滴注多巴胺15μg·kg-1·min-1);患者烦躁,查体欠合作;双肺听诊散在湿性啰音,心律齐,未闻杂音;皮肤湿冷,双下肢无水肿,双侧巴宾斯基征(-)。病房吸氧前血气分析:pH7.19,PaCO222mmHg,PaO250mmHg,BE-10mmol/L,血糖12mmol/L。血常规:WBC24×109/L,N0.91,Hb120g/L,PLT90×109/L。血生化:BUN20mmol/L,Scr285μmol/L,肝功能和电解质基本正常。ECG:窦性心动过速。胸部X线片:双侧弥漫性肺实变。
A. A, B, C, D, E, F, G, I
[多选题]患者女,28岁,于全麻下行剖宫产术。术前患有室间隔缺损合并有肺动脉高压。手术过程(operative process)尚顺利,但在麻醉苏醒期患者出现心率减慢,血压下降。给予正性肌力药物无明显效果,而且有恶化趋势。
A. A, B, C, D
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