男，61岁。乏力伴食欲减退半年余。体重下降约11kg，间断出现黑便

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、可能性(possibility)、自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis)、移动性(mobility)、慢性乙型肝炎肝硬化、出血点(petechia)、烦躁不安、暴饮暴食(engorgement)、性肝炎(induced hepatitis)、性溃疡(venereal ulcer)

[单选题]男，61岁。乏力伴食欲减退半年余。体重下降约11kg，间断出现黑便，突然呕吐暗红色血液，量约300ml。查体：上腹部饱满，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音（-）。

A. B

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学习资料：

[单选题]消化性溃疡^{(venereal ulcer)}的手术指征不包括：（）

A. 大的十二指肠溃疡
B. 急性穿孔
C. 癌变
D. 器质性幽门梗阻
E. 内科治疗无效

[单选题]闭合性腹部外伤最常损伤的脏器是：（）

A. 小肠
B. 脾脏
C. 肝脏
D. 胰腺
E. 胃

[单选题]Barrett食管正确的定义是（）

A. 齿状线2cm以上的食管鳞状上皮被特殊的鳞状上皮取代
B. 齿状线2cm以上的食管柱状上皮被特殊的柱状上皮取代
C. 齿状线2cm以上的食管柱状上皮被特殊的鳞状上皮取代
D. 齿状线2cm以上的食管鳞状上皮被特殊的柱状上皮取代
E. 齿状线4cm以上的食管鳞状上皮被特殊的柱状上皮取代

[单选题]酒精性肝炎^{(induced hepatitis)}的特征性肝酶改变是（）

A. ALT、AST<500U/L，AST/ALT>2
B. ALT、AST>500U/L，AST/ALT>2
C. ALT、AST<500U/L，AST/ALT<2
D. ALT、AST>500U/L，AST/ALT<2
E. ALT、AST<500U/L，ALT/AST>2

[单选题]慢性胰腺炎典型临床表现的五联征是指（）

A. 腹痛、胰腺钙化、胰腺假性囊肿、脂肪泻和糖尿病
B. 腹痛、胰腺坏死、胰腺假性囊肿、脂肪泻和糖尿病
C. 呕吐、胰腺钙化、胰腺假性囊肿、脂肪泻和糖尿病
D. 腹痛、黄疸、胰腺假性囊肿、脂肪泻和糖尿病
E. 腹痛、胰腺钙化、胰腺脓肿、脂肪泻和糖尿病

[单选题]急性胰腺炎的主要诊断依据是：（）

A. 暴饮暴食^{(engorgement)}，过多饮酒
B. 进食过多脂肪食物后
C. 突然发作的上腹部疼痛
D. 血尿淀粉酶升高
E. 以上均是

[多选题]在肝性脑病的哪一期可引出扑翼样震颤（）

A. 亚临床期
B. 一期（前驱期）
C. 二期（昏迷前期）
D. 三期（昏睡期）
E. 四期（昏迷期）

[单选题]女，39岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安半天急诊入院。查体：BP120/80mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣。心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm。双上肢散在出血点，Hb90g/L，WBC2.22×10/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。

A. E

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