女婴，生后2天，生后16小时出现黄疸，并渐加重，查胆红素为302μm

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、先天性心脏病(congenital heart disease)、呼吸困难(dyspnea)、总胆红素(total bilirubin)、血清胆红素(serum bilirubin)、间接胆红素(indirect bilirubin)、新生儿败血症(neonatal septicemia)、新生儿肺透明膜病(hyaline membrane disease of newborn)、新生儿颅内出血(neonatal intracranial hemorrhage)、生命危险(life hazard)

[单选题]女婴，生后2天，生后16小时出现黄疸，并渐加重，查胆红素为302μmol/L，血型为A型，Rh阳性，母亲血型为O型，Rh阳性，父亲血型为A型，Rh阴性。查体：反应稍差，全身皮肤中到重度黄染，前囟平软，心肺正常，腹软，肝脏肋下2cm，四肢肌张力正常。考虑该病儿的诊断为（）

A. 新生儿Rh血型不合溶血病
B. 新生儿ABO血型不合溶血病
C. 新生儿败血症^{(neonatal septicemia)}
D. 新生儿肝炎
E. 新生儿胆道闭锁

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[单选题]正常新生儿下列哪项反射引不出来是正常的（）

A. 觅食反射
B. 拥抱反射
C. 吸吮反射
D. 腹壁反射
E. 握持反射

[单选题]某婴，第三胎第三产，足月正常分娩，生后12小时出现皮肤黄染。第一胎正常，第二胎生后2天因重度贫血、黄疸而死亡。本例患儿现疑似为Rh溶血病，为进一步明确诊断，下列哪项检查最有意义（）

A. 检查血RBC及Hb
B. 观察末梢血RBC形态
C. 血清胆红素定量
D. 检测肝功能
E. 改良的Coomb’s试验

[单选题]]男婴，胎龄33周，生后16小时，出生时哭声尚好，生后5小时出现呼吸困难和青紫，呼气性呻吟，三凹征阳性，给予头罩吸氧无好转，且症状渐加重。该病儿最可能的诊断是（）

A. 吸入性肺炎
B. 新生儿湿肺
C. 新生儿肺透明膜病^{(hyaline membrane disease of newborn)}
D. 新生儿颅内出血^{(neonatal intracranial hemorrhage)}
E. 先天性心脏病

[单选题]新生儿硬肿症临终前常出现（）

A. 肾衰竭
B. 呼吸衰竭
C. 心力衰竭
D. 肺出血
E. 皮肤坏死

[单选题]孕母诉：第一胎孕7个月早产，生后两天因呼吸不规则，抽风，诊断为“颅内出血”，经抢救无效死亡；现孕8个月，今日见红入院，担心胎儿又会有生命危险^{(life hazard)}。下列哪项措施对预防无效（）

A. 提高产科技术，避免窒息、产伤
B. 胎儿娩出后保持安静，密切观察病情
C. 胎儿娩出后注意保暖，缺氧时吸氧
D. 胎儿娩出后，按20～30ml/kg静推5%碳酸氢钠
E. 胎儿娩出后，肌注维生素K15mg

[单选题]患儿女，48h，系第一胎，足月顺产，生后第2天皮肤明显黄染。实验室检查：血清总胆红素245μmol/L，间接胆红素233μmol/L；母血型“O，RhD（＋）”，患儿血型“A，RhD（＋）”；血常规：Hb162g/L，WBC16×109/L，PLT245×109/L，网织红细胞0.045。

A. B

[单选题]一足月新生儿，孕42周，出生时有窒息，羊水粪染.生后4小时因气促、发绀而入院。体检发现：患儿全身青紫，反应差，呼吸急促62次/分，面色灰，两肺闻及粗湿啰音，血气结果为pH7.20，PaO245mmHg，PaCO268mmHg，BE-3。

A. C

[单选题]新生儿生后2天，生后20个小时出现黄疸。查体：反应好，皮肤中度黄染，肝脾轻度肿大。血清胆红素为256μmol/L，血型B型，Rh阳性，直接抗人球蛋白阴性，抗体释放试验IgG抗B抗体阳性。

A. C

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